这种疾病如果放任不管，癌变率几乎百分之百
本帖最后由 小曲 于 2023-7-6 17:25 编辑生活中，谁都不会有一点头疼脑热就去医院。有些小毛病，可能你没管它，它慢慢自愈了；或者你一直不去动它，它也不会对你的健康有什么危害。
但是，有这么一种疾病，如果你放任不管，随着时间的推移，它的癌变率几乎是百分之百。它的名字叫做家族性腺瘤性息肉。
生活中，谁都不会有一点头疼脑热就去医院。有些小毛病，可能你没管它，它慢慢自愈了；或者你一直不去动它，它也不会对你的健康有什么危害。
但是，有这么一种疾病，如果你放任不管，随着时间的推移，它的癌变率几乎是百分之百。它的名字叫做家族性腺瘤性息肉。
通俗地讲，肠息肉就是肠黏膜表面长了一个突起的肉疙瘩。这个肉疙瘩小至芝麻、绿豆，大至核桃，数量可从1个至数百上千个不等。
肠息肉按照其病理性质，可分为腺瘤、增生性息肉、错构瘤、炎性息肉几种。一般来讲，只有腺瘤会恶变，但遗憾的是腺瘤在肠息肉中占了绝大多数。有研究显示，超过95％的结直肠癌来源于腺瘤性息肉，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。对于家族性肠息肉患者来说，如果放任不管，70岁以后腺瘤性息肉几乎100%会癌变！
看了这组血淋淋的数据是不是觉得非常恐怖？
别怕，只要在癌变前及时处理掉这些息肉、腺瘤，就相当于拆掉了这颗定时炸弹。
肿瘤性息肉的治疗主要以手术治疗为主，临床上一般使用结肠镜下摘除息肉。在内镜下直接灭掉那些有癌变风险的息肉，可以最大程度的预防癌变。数据显示，晚期结直肠癌患者的 5 年生存率只有 12%，但如果能在早期发现它，通过内镜切除，5 年生存率就能达到 90%。从 12% 到 90%，中间只差了一次早期内镜下处理干预。
而另一个让人感到安慰的事实是，结肠腺瘤的发生到演变为结肠癌需要10年至15年的时间，这个漫长的过程为我们及时发现并阻断它的进一步演变恶化提供了充足的时间和机会。
对于非肿瘤性的肠道息肉（如炎性息肉、增生性息肉），也有恶化为肿瘤性息肉的可能，因此应注意随访观察、定期复查，必要时手术处理。
普通人群应该从45岁以后开始接受肠镜检查，如果第一次肠镜没有发现问题，建议5至10年后再次复查肠镜。高风险人群（具有家族性腺瘤性息肉病或结肠癌、结肠息肉家族史的人群）应在40岁甚至更早开始筛查，且间隔时间更短。
已经有很多研究证实肥胖、缺乏运动、高脂肪低纤维饮食、大量进食加工肉和红肉等因素为肠癌的高危因素，因此，我们需要保持正常体重，适当运动，清淡低脂饮食。
研究表明，即使发现并切除了息肉，还是会增加大肠癌的发病率。并且，如果你发现了肠息肉，那你以后长息肉的概率就会增加。
因此，肠息肉切除了之后，还需要制定更为严格的复查手段，术后半年左右要复查一次肠镜，看看病变有没有完全切干净，有没有遗漏的病变，以防止在复查间隙患癌，及时发现新的息肉，及时切除。还需要提高肠镜检查的质量，防止漏诊和误诊。如果肠镜检查一切正常，可以5年后再次复查肠镜。
综上，本着对自己的身体负责的原则，应做到以下几点：
● 首先应该及时体检，尽早发现息肉。● 如果查出了结肠息肉，应通过内镜做专业检查，根据息肉的大小、数目、并发症和病例性质决定治疗方案，以确定是否需要追加根治性手术。● 若为结直肠腺瘤，通常被认为是一种癌前病变，应当尽可能早的确诊并完成摘除手术● 若为非肿瘤性的肠道息肉，也应提高警惕，定期复查，必要时手术处理。● 即使息肉切除，也应保持良好的生活习惯，定期检查，以防止出现新的息肉。
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