本帖最后由 青菜567 于 2024-8-13 11:10 编辑
第三十八周 ：与癌共舞论坛官方群34群 陈玉霞患者
临床诊断：肺腺癌
检测项目：肺癌用药检测核心版（组织）
检测结果：靶向药物相关的变异：3个。
1，检出EGFR p.L747_P753delinsS (EX19)突变，该突变提示对阿法替尼(A级)、阿美替尼(A级)、Amivantamab+卡铂+培美曲塞(A级)、安罗替尼(A级)、贝福替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、厄洛替尼+雷莫芦单抗(A级)、伏美替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、依沃西单抗+培美曲塞+卡铂(A级)、奥希替尼(A级)、奥希替尼+培美曲塞+[顺铂或卡铂](A级)、信迪利单抗+贝伐珠单抗+培美曲塞+顺铂(A级)、厄洛替尼+贝伐珠单抗(A级)、瑞齐替尼(C级)、阿美替尼+安罗替尼(C级)、阿美替尼+贝伐珠单抗(C级)&Amivantamab联合Lazertinib(C级)、Lazertinib(C级)、Nazartinib(C级)、Zorifertinib(C级)相对敏感；
2，检出TP53 p.E171*突变，该突变提示对AZD1775(C级)相对敏感；
3，检出ERBB2 (HER2) 扩增突变，该突变提示对德曲妥珠单抗(A级)、阿法替尼(C级)、维迪西妥单抗(C级)、伊尼妥单抗(C级)、马吉妥昔单抗(C级)、来那替尼(C级)、帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗(C级)、吡咯替尼(C级)、恩美曲妥珠单抗(T-DM1)(C级)、Tucatinib(C级)&A166(C级)、ARX788(C级)、DB-1303(C级)、FS-1502(C级)、KN026(C级)、Zanidatamab(C级)相对敏感；该突变的存在可能影响阿美替尼(D级)、奥希替尼(D级)的作用效果；该突变的存在对于厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、拉帕替尼、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗的作用效果影响尚有争议
可以考虑扛HER2靶向药
本帖最后由 青菜567 于 2024-9-6 13:20 编辑
第三十九周 ：与癌共舞论坛官方群乳腺2群 刘吴氏患者
无靶点突变
本帖最后由 青菜567 于 2024-8-13 11:10 编辑
第四十周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌36群 姜文建患者
临床诊断：肺腺癌
检测项目：实体瘤用药基因检测（组织）
检测结果：靶向药物相关的变异：1个。肿瘤细胞微卫星不稳定性检测：MSS（微卫星稳定）
1，检出EGFR p.E746_A750del (EX19)突变，该突变提示对阿法替尼(A级)、阿美替尼(A级)、Amivantamab+卡铂+培美曲塞(A级)、安罗替尼(A级)、贝福替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、厄洛替尼+雷莫芦单抗(A级)、伏美替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、依沃西单抗+培美曲塞+卡铂(A级)、奥希替尼(A级)、奥希替尼+培美曲塞+[顺铂或卡铂](A级)、信迪利单抗+贝伐珠单抗+培美曲塞+顺铂(A级)、厄洛替尼+贝伐珠单抗(A级)、瑞齐替尼(C级)、阿美替尼+安罗替尼(C级)、阿美替尼+贝伐珠单抗(C级)&Amivantamab联合Lazertinib(C级)、Lazertinib(C级)、Nazartinib(C级)、Zorifertinib(C级)相对敏感
患者寄往奥希替尼耐药，且出现骨转移，不建议单用奥希替尼，可以考虑联合化疗用药，具体用药遵医嘱
第四十一周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌32群 程翠枝患者
本帖最后由 青菜567 于 2024-9-6 13:19 编辑
第四十二周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌16群 尹德敏患者 与癌共舞论坛官方群肺癌36群 李志高患者 同分获得
均为无靶点突变
本帖最后由 青菜567 于 2024-9-6 13:19 编辑
第四十三周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌10群 杨兰芝患者
临床诊断：肺腺癌
检测项目：肺癌用药基因检测优享版（血液）
检测结果：靶向药物相关的变异：9个。
1，检出TP53 p.R175H突变，该突变提示对APR-246(C级)、AZD1775(C级)相对敏感；
2，检出STK11 p.Y60*突变，该突变提示对依维莫司(D级)、西罗莫司(D级)、替西罗莫司(D级)相对敏感；
3，检出EGFR p.L858R (EX21)突变，该突变提示对阿法替尼(A级)、阿美替尼(A级)、Amivantamab联合Lazertinib(A级)、Amivantamab+卡铂+培美曲塞(A级)、安罗替尼(A级)、贝福替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、厄洛替尼+雷莫芦单抗(A级)、伏美替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、依沃西单抗+培美曲塞+卡铂(A级)、奥希替尼(A级)、奥希替尼+培美曲塞+[顺铂或卡铂](A级)、信迪利单抗+贝伐珠单抗+培美曲塞+顺铂(A级)、厄洛替尼+贝伐珠单抗(A级)、瑞齐替尼(C级)、阿美替尼+安罗替尼(C级)、阿美替尼+贝伐珠单抗(C级)、伏美替尼+安罗替尼(C级)&Lazertinib(C级)、Nazartinib(C级)、Zorifertinib(C级)相对敏感；
4，检出SMARCA4 p.R1189*突变，该突变提示对伏立诺他(D级)相对敏感；
5，检出KRAS p.G12A突变，该突变提示对Binimetinib(C级)&HRS-4642(C级)、PD0325901(C级)相对敏感；该突变的存在可能影响阿法替尼(C级)、阿来替尼(C级)、克唑替尼(C级)、厄洛替尼(C级)、吉非替尼(C级)、埃克替尼(C级)、奥希替尼(C级)、阿美替尼(D级)、依维莫司(D级)、西罗莫司(D级)、替西罗莫司(D级)的作用效果；
6，检出BRCA1 p.R1495K突变，该突变提示对氟唑帕利(C级)、尼拉帕利(C级)、奥拉帕利(C级)、帕米帕利(C级)、Rucaparib(C级)、Talazoparib(C级)、奥拉帕利联合贝伐珠单抗(C级)相对敏感；
7，检出EGFR c.2389T>A p.C797S (EX20) 与T790M呈顺式突变，该突变提示对布格替尼联合西妥昔单抗(C级)相对敏感；该突变的存在可能影响奥希替尼(C级)、阿美替尼(D级)、伏美替尼(D级)、Lazertinib(D级)的作用效果；
8，检出EGFR p.T790M (EX20)突变，该突变提示对阿美替尼(A级)、贝福替尼(A级)、伏美替尼(A级)、瑞厄替尼(A级)、奥希替尼(A级)、瑞齐替尼(A级)&艾维替尼(C级)、Lazertinib(C级)、Limertinib(C级)、Nazartinib(C级)、YK-029A(C级)相对敏感；该突变的存在可能影响阿法替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、Zorifertinib(C级)的作用效果；
9，检出CDKN2A 缺失突变，该突变提示对阿贝西利(D级)、哌柏西利(D级)、瑞波西利(D级)相对敏感
本帖最后由 青菜567 于 2024-9-18 14:20 编辑
第四十四周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌11群 孙登花患者
临床诊断：肺癌
检测项目：肿瘤用药基因检测优享版（血液）
检测结果：靶向药物相关的变异：2个。MSS（微卫星稳定）
1，检出EGFR p.L747_T751del (EX19)突变，该突变提示对阿法替尼(A级)、阿美替尼(A级)、Amivantamab联合Lazertinib(A级)、Amivantamab+卡铂+培美曲塞(A级)、安罗替尼(A级)、贝福替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、厄洛替尼+雷莫芦单抗(A级)、伏美替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、依沃西单抗+培美曲塞+卡铂(A级)、奥希替尼(A级)、奥希替尼+培美曲塞+[顺铂或卡铂](A级)、信迪利单抗+贝伐珠单抗+培美曲塞+顺铂(A级)、厄洛替尼+贝伐珠单抗(A级)、瑞齐替尼(C级)、阿美替尼+安罗替尼(C级)、阿美替尼+贝伐珠单抗(C级)&Lazertinib(C级)、Nazartinib(C级)、Zorifertinib(C级)相对敏感
2，检出EGFR p.T790M (EX20)突变，该突变提示对阿美替尼(A级)、贝福替尼(A级)、伏美替尼(A级)、瑞厄替尼(A级)、奥希替尼(A级)、瑞齐替尼(A级)&艾维替尼(C级)、Lazertinib(C级)、Limertinib(C级)、Nazartinib(C级)、YK-029A(C级)相对敏感；该突变的存在可能影响阿法替尼(A级)、达可替尼(A级)、厄洛替尼(A级)、吉非替尼(A级)、埃克替尼(A级)、Zorifertinib(C级)的作用效果
第四十五周 ：与癌共舞论坛官方群肺癌18群 张丽芹患者