叶之长安 发表于 2017-11-12 23:11:06

确诊三年,9291加280正在观察中

本帖最后由 叶之长安 于 2018-3-12 21:38 编辑

我妈是2014年11月确诊的,当时57岁,肺腺癌四期,双肺转骨转淋巴转。
我来说一下大体的治疗过程:
吃易瑞沙一年半。
其中有近半年时间缓慢耐药,cea缓升,ct基本无明显变化。
培美曲塞钠达铂化疗。
2015年5月,出现脑转、ct显示肺部略有增大时选用了培美曲塞和铂化疗,共6期,前4期cea下降,ct显示肺部有缩小。后两期cea上升,ct显示无明显变化。 期间易瑞沙也一直吃着。咨询了放疗科主任,选择了未放疗。化疗后易瑞沙一个月,显示无效。
9291单药无效,试易联合804等。
从2016.11——2016.12月中旬开始吃9291,但比较悲催的是我家9291单药控制不力,虽然体感不错,但cea仍然上升得厉害,骨转加重。
这期间我做了个非常不明智的决定就是尝试易联合804,虽然只有短短的十九天,但出现很多症状:胃口变差,时有恶心呕吐,嗓子变哑,吞咽困难。
9291联合184稳住局面。
还好后来用9291(100毫克)+184(45毫克,后加量到50毫克)控制住了局面。cea大幅下降。但是病人体感除了背痛减轻,恶心呕吐和嗓子哑等症状依然比较严重。
9291联合184从三月份至今,分两个阶段,三月份至七月份cea下降明显。七月至今,9291从100毫升加量至140毫升,cea上升,尤其最近一次,更是从一个月前的105涨至164.因为上个月才做过ct,这个月没做。
2017.11.26日 cea166,ct基本如前,左肺叶阴影略有缩小,骨转如前。
化疗还是尝试其他靶向药,真是很难选择,希望各位高人指点一二,多提供几个供参考的方案,不胜感激。
2018.01.12日 cea227.7
D2聚体1.13
红细胞和血小板偏低 检查结果很不乐观
2018.02.16   cea228
白细胞略低
ct显示和上次基本相同

aplo 发表于 2017-11-12 23:22:55

试过9291联易没有?

haku777 发表于 2017-11-12 23:43:08

您家一开始184联药有效 没考虑换联280?。同想知道耐药后的选择 帮顶

番茄 发表于 2017-11-12 23:54:10

先化疗稳住局面吧,然后试试9291联易,或者联6244联184

叶之长安 发表于 2017-11-13 00:20:25

aplo 发表于 2017-11-12 23:22
试过9291联易没有?

谢谢,没有试过。阿西替尼、2992等都没试过。现在是进展期,比较担忧这个方案的有效的几率大不大。

叶之长安 发表于 2017-11-13 00:24:00

haku777 发表于 2017-11-12 23:43
您家一开始184联药有效 没考虑换联280?。同想知道耐药后的选择 帮顶

我看了一些人的治疗贴,采用这个方案的比较多。我也比较看好这个方案,不过在想要不要搏一搏化疗,探探路。

senliang2016 发表于 2017-11-13 05:32:42

经费允许的话,用外周血检测一下基因看看,

轻轻小雨滴 发表于 2017-11-13 09:16:44

yohoo 发表于 2017-11-13 10:00:13

醋酸甲地孕酮片,控制体重不要再降低。

叶之长安 发表于 2017-11-13 12:02:30

yohoo 发表于 2017-11-13 10:00
醋酸甲地孕酮片,控制体重不要再降低。

谢谢。两周前买了,但家里人看了说明都觉得副作用挺大的,到现在还没开始吃。
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