这种情况是不是放疗更合适一些
62岁，女，肺腺癌四期，全身多处骨转移，16年6月骨扫描就发现颅胸，脊柱，腰椎，骨盆，四肢多处转移，ct显示有溶骨也有成骨，初始表现为左臂巨疼，后培美顺铂一次，疼痛消失，一个月，ct显示肿瘤缩小，cea下降，因化疗反应大换特罗凯后17个月，属于cea特别敏感型，特罗凯前半年快速下降最低到7，后快速上升，一年到了大于1000爆表，期间体感较好，副作用能耐受，初始每月一次唑唻磷酸，半年后约三个月一次，肿瘤一直未变化，无骨痛无其他转移。17年12月整个骨盆越来越疼，发展迅速，胸部加强ct和头部核磁显示肿瘤大小无变化，无脑转，因医生当初没开下腹部ct或者核磁，自己当初有点乱，没有盆骨具体结果，也没有再次骨扫描。我妈妈特罗凯耐药后，790丰度高所以上了9291，目前已经用了近4个月，但是骨转疼一直控制不好，目前已经联上了184，吃5停2，虽然没有像刚耐药时那么厉害，但是臀部尾骨一直有隐隐做疼感，有时候疼得厉害表现为阵性跳疼，有灼热感，现在每天基本上要吃两片泰勒宁维持。下周我想去跟妈妈再去做个检查，上次我们医生让我们做骨扫描或者PETCT,因为没有想放疗，所以没做，寄希望9291或者184能控制骨转疼，现在看来想控制有难度，我们是小地方医院，医生不太懂靶向药，全是放化疗，靶向方面都靠自己琢磨，所以想请教，继续这个方案还是放疗好呢，请给个建议，另外放疗有必要做PET吗，就是臀部尾骨疼，目前我妈妈生活还能自理，疼得不厉害时活动还算自如，吃睡都还正常。谢谢，您辛苦啦 我吃9291的第二個月医生就要我打轉骨針（Xgeva）我也是骨轉4個地方，不過都不痛，医生説9291对骨轉治疗稍弱，轉骨針可以保護我的骨頭，平常要吃1000mg的鈣片和2000iu的維生素D3，而且打針前要先去把牙都補好，妳可以問問医生，媽媽可不可以打骨轉針，如果太痛可能还是要先放疗 Yuanhua1 发表于 2018-04-10 15:46我吃9291的第二個月医生就要我打轉骨針（Xgeva）我也是骨轉4個地方，不過都不痛，医生説9291对骨轉治疗稍弱，轉骨針可以保護我的骨頭，平常要吃1000mg的鈣片和2000iu的維生素D3，而且打針前要先去把牙都補好，妳可以問問医生，媽媽可不可以打骨轉針，如果太痛可能还是要先放疗
谢谢分享，骨转针打了两年了，最近一年两三个月一次，钙片也在吃，但是9291联合184控制骨转移不给力，在考虑要不要放疗！ 转移点太多，放疗可能副作用大，除非确实疼痛难忍不然不建议放疗 怀念妈妈 发表于 2018-04-11 20:41
转移点太多，放疗可能副作用大，除非确实疼痛难忍不然不建议放疗
转移点是非常多，但现在就是尾骨疼，其他地方没有疼，是否该放疗这个地方呢？请指教，不胜感激。 建议做局部放疗，减少体内负担，提高生活质量。 fcl9903 发表于 2018-4-12 05:52
转移点是非常多，但现在就是尾骨疼，其他地方没有疼，是否该放疗这个地方呢？请指教，不胜感激。
尾骨可能副作用很大影响生活质量，如果不是疼痛到影响睡眠，不建议放疗。唑来膦酸继续打吧
或者考虑下锶89 怀念妈妈 发表于 2018-04-12 09:30
尾骨可能副作用很大影响生活质量，如果不是疼痛到影响睡眠，不建议放疗。唑来膦酸继续打吧
或者考虑下锶89
谢谢你的建议，非常感谢，我考虑一下！ reyi 发表于 2018-04-12 08:31
建议做局部放疗，减少体内负担，提高生活质量。
谢谢你的建议！ 楼主现在怎么样了？有放疗吗
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