谁能看懂，这报告有说腰椎破坏多严重不？http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190321/1553145725365969_424.jpg
夜雨 发表于 2019-3-21 13:22
谁能看懂，这报告有说腰椎破坏多严重不？
回在你家病情帖：
一、从肿瘤尺寸和耐药时间看，易瑞沙弱效。
我以前总结过，如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间，你可以参考一下：http://www.yuaigongwu.com/thread-22506-1-1.html
7.3*5.8->6.3*4.7，易瑞沙弱效并不意外。
二、现在用阿法替尼也问题不大，对于L861Q这类不常见的突变位点，或许阿法替尼更有效。但期望太高也不现实。
三、肿瘤尺寸7.3*5.8能达7厘米这种水平，VEGFR靶点可能会有效，可以试试阿西替尼。
四、VEGFR类药常见有效时间3个月，即使有效也时间不长，所以，化疗也应该考虑。
五、腰椎问题的关键不在于破坏多严重，关键在于“软组织影向椎管内嵌入”，估计癌细胞侵犯脊髓神经是“走路都成问题”的主要原因。目前放疗处理，估计暂时问题不大。
南宁阿梁 发表于 2019-03-24 15:32
回在你家病情帖：
一、从肿瘤尺寸和耐药时间看，易瑞沙弱效。
我以前总结过，如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间，你可以参考一下：http://www.yuaigongwu.com/thread-22506-1-1.html
7.3*5.8->6.3*4.7，易瑞沙弱效并不意外。
二、现在用阿法替尼也问题不大，对于L861Q这类不常见的突变位点，或许阿法替尼更有效。但期望太高也不现实。
三、肿瘤尺寸7.3*5.8能达7厘米这种水平，VEGFR靶点可能会有效，可以试试阿西替尼。
四、VEGFR类药常见有效时间3个月，即使有效也时间不长，所以，化疗也应该考虑。
五、腰椎问题的关键不在于破坏多严重，关键在于“软组织影向椎管内嵌入”，估计癌细胞侵犯脊髓神经是“走路都成问题”的主要原因。目前放疗处理，估计暂时问题不大。
谢谢梁老师回复，现在也不知道该怎么办，买的阿法替尼还没到，现在还在吃易。到星期五放疗了4次效果比较明显，可以平躺睡觉了，站立行走还不行，站直后右脚有神经拉扯痛。星期六、星期天医院放疗科不上班，等做完9次放疗看能不能直立行走
今天第五次放疗，放疗前做热疗要平趴着，父亲还是非常痛苦，做放疗平躺做了几次放疗后压迫神经没那么严重，躺着没那么难受了，也要分两次才能做完。2992明天就到了，希望有用。还有大家知道孟版9291白盒与黑盒效果差多少，价格相差两倍，想提前准备，发过来时间太长了
这Ca125暴升到104.8CA153 升到44.571月21号125才43.6153也才25.02。骨转这两指标很敏感啊
放疗做完出院回家一周了，腰部症状缓解不明显，放疗前右脚麻木酸胀，放疗回家三天后右脚的症状减轻了，心想总算松了口气，哪知道这两天换成左脚神经痛症状，下不了地，坐都不能坐 ，只能趟着。到今天改吃2992 有11天了，是不是真要考虑用184了。是2992联184，还是改为易瑞沙联184