母亲肺腺癌三年了，9291耐药，顺式，三次化疗了，求建议
母亲，46岁，肺腺癌并脑转、骨转、全身淋巴转移…一、基因检测（淋巴结穿刺取样）
结果：19外显子突变
【2016.5—2017.5 特罗凯有效12月】
二、进展，基因检测（淋巴结穿刺取样）
结果：20外显子突变
【2017.5-2018.12 9291有效19个月】
三、进展，基因检测（肺组织穿刺取样、外周血）
肺组织： EGFRE746_A750del exon19
外周血：CDKN2A/CDKN2B-AS1重排 2.1%
EGFR E746_A750del exon19 13.1%
顺式exon20 5.3%
TP53 c.560-1G>A（剪接位点变化） 10.1%
结果：肺组织未测出，外周血耐药19+顺式
医生建议：化疗。
【2019.1-2019.2培美曲赛+卡铂+贝伐珠单抗】
2次化疗后，复查CT、MR、骨扫描，CEA
结果：疗效一般，病灶未进展、未缩小。
脑未进展；骨病灶活跃。CEA降低。
3次化疗后，母亲感冒，咳嗽严重，提前复查CT
结果：CEA降低，病灶未进展，未缩小。
母亲前2次化疗后1-2周咳嗽减轻，第三周开始逐渐咳嗽。第三次化疗后，感冒咳嗽严重，并有中度呕吐现象，未知原因。
寻求到的建议有如下：
1、某医生建议：继续吃9291；如果效果一般的话，就9291+乐伐替尼。
2、主治医师建议：化疗6个月后，再做其他打算。
3、论坛建议：ap+爱必妥
母亲对于化疗心态不乐观，疗效也一般。很纠结是停化疗直接吃回9291看看有用否，还是继续化疗。（真怕一个抉择错了，导致我妈妈疗效不好。）
看新闻说K药+化疗获批治疗（近期会向医生询问是否合适我母亲。）
广大有经验的病友，有好的建议提供吗？
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190401/1554048049184135_239.jpg
外周血基因检测结果
请问楼主，你家前3次化疗期间是否停了靶向药还是继续吃着？ 身体吃得消的话安罗替尼可以考虑，我爸也差不多这种情况，吃了接近4个月安罗 k0khgy1VAe 发表于 2019-04-01 14:44
请问楼主，你家前3次化疗期间是否停了靶向药还是继续吃着？
听了医生建议，停了靶向药 jieseng 发表于 2019-04-01 15:33
身体吃得消的话安罗替尼可以考虑，我爸也差不多这种情况，吃了接近4个月安罗
谢谢 我稍后问下医生 顺式突变的话AP加爱必妥确实有效，我家就是现在稳定住了 哦 Hyacinth 发表于 2019-04-01 18:40
顺式突变的话AP加爱必妥确实有效，我家就是现在稳定住了
谢谢你 我家打算听医生建议的继续化疗，然后化疗无效再上AP+爱必妥。祝好http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png Hyacinth 发表于 2019-04-01 18:40
顺式突变的话AP加爱必妥确实有效，我家就是现在稳定住了
ap，爱必妥是什么药？靶向药吗？ 我家一样的情况，ap+爱必妥六次无效，很意外，很多顺式突变有效。现在ap+司美替尼6244。
还剩余有三支爱必妥便宜转，医院买的，有需要的可联系V信：lyric1812
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