杨静 发表于 2020-1-17 12:23:20

吃靶向药1个月后复查，部分控制，骨转进展该如何处理？

      母亲58岁，11月底确诊肺腺癌晚期，全身多发转移，脑转多发。主要症状是浑身乏力，偶尔骨痛，食欲低下，睡眠不佳。12月19日开始吃靶向药AZD3759，期间睡眠稍有改善，没有明显骨痛，但有时感觉最后一根肋骨下方发胀发紧，饭后感觉更明显。皮疹，腹泻，便秘都有过。下面是复查结果：
1. 我自己理解其他部位尚在控制之中（血检中碱性磷酸酶超标值为535，一个月前384，这个值跟骨和肝相关），CT显示骨转进展，该如何处理？
2. 母亲近一周脸面有点浮肿，眼皮也浮肿，可能是什么原因该如何处理？
3. 我母亲有没有必要吃护肝护肾的药，如果有必要，一般可以买哪种？
谢谢大家。

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Linzianggd 发表于 2020-1-17 16:03:34

就是tp53导致药物失效才进展的。看看其他靶点能不能对应化疗药物敏感了。

杨静 发表于 2020-1-17 16:47:29

Linzianggd 发表于 2020-01-17 16:03
就是tp53导致药物失效才进展的。看看其他靶点能不能对应化疗药物敏感了。

刚吃了一个月的药，其他部位对比以前的情况还是有改善，但骨转进展。您的意思是 药物失效了吗？

杨静 发表于 2020-1-18 10:46:00

有没有人给点建议啊。

Linzianggd 发表于 2020-1-18 17:57:59

你这个非常麻烦.tp53...CTNNB1这两个都无靶向药可用。而ctnnb1多数是肝癌的驱动。里面还有个小细胞癌的驱动。只能化疗看看或者查一下免疫指标stk11与pten有没有突变，没有的话看看免疫联合化疗才是最佳方案。意见仅供参考。

春天还会远么 发表于 2020-1-18 23:21:52

这个基因检测多少钱啊

地狱先生 发表于 2020-1-18 23:30:06

为什么吃3759？？

不想失去你 发表于 2020-1-19 05:01:31

与楼上同问

a时光 发表于 2020-1-19 09:37:03

19是黄金突变，最佳搭配是易瑞沙。你吃的是啥药

杨静 发表于 2020-1-19 10:50:24

地狱先生 发表于 2020-01-18 23:30
为什么吃3759？？

有脑转，当时医生说3759入脑效果好，推荐入组吃这个药的。我妈那会看东西有点重影，有时头晕，我也了解了一下3759说是入脑版的易瑞沙。吃药一个月，脑部稳定，其他部位多少有点改善，就是骨转进展了没控制住。不知道怎么控制骨转
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