社区 › 综合分区（含EGFR突变） › 肺腺癌（EGFR 19突变）IIIA术后直接靶向还是化放疗再靶向？

sunk33 发表于 2020-1-20 19:52:29

肺腺癌（EGFR 19突变）IIIA术后直接靶向还是化放疗再靶向？

64岁，女，身体情况尚可。
肺腺癌，EGFR突变，19外显子缺失，已做完右肺上叶切除，术后病理淋巴结转移，pT2N2 IIIA期。
请教各位病友：
1.采用化疗4期+放疗+再靶向，还是直接上靶向？哪个生存获益更优？
2.靶向的话是否可以直接上奥希替尼？
3.医科院肿瘤医院有没有推荐的肿瘤内科医生（正常途径能挂专家号或特需号）？
4.有没有其他医院的肺部肿瘤内科医生推荐（咨询问题1-2）
谢谢！

京赣往返 发表于 2020-1-21 05:51:44

先化疗，并考虑纵隔放疗，再靶向，受益更大；可以直接奥西替尼；方案基本上都是结合病理，根据指南确定的，去大城市肿瘤医院，也不会出格，还要考虑经济和时间成本。

爸爸一定会康复 发表于 2020-1-21 07:25:53

我们跟你们情何况一样，医生让先化疗，然后空窗，等进展再吃靶向药。你们现在怎么治疗了？？？

粟米 发表于 2020-1-21 09:23:18

我家是先靶向后化疗.化了疗大夫不让停.单药继续化化到耐药.好像是这个意思.我个人认为还是楼上说的对先化四个疗.然后空床.定期复查.有变化上靶向.耐药在化疗.化疗耐药再靶向.把这病变成慢性病.只要控制就好 不发展不增加癌负荷.不让病情有大起伏.不管制定啥方案都要结合患者本人身体实际情况.术后身体条件差就先靶向养养身体为下步治疗做好准备.

稻香老农 发表于 2020-1-21 16:08:30

术后，且有淋巴结转移。化疗四次后上特罗凯。

科北游人 发表于 2020-1-21 17:34:57

EGFR19突变，手术后直接上靶向药易瑞沙，已是多数人的选择，千万不要被医生忽悠放化疗。易瑞沙已进医保。

张小贤 发表于 2020-1-21 21:05:46

科北游人 发表于 2020-01-21 17:34
EGFR19突变，手术后直接上靶向药易瑞沙，已是多数人的选择，千万不要被医生忽悠放化疗。易瑞沙已进医保。

我2B就是先靶向药的

爸爸一定会康复 发表于 2020-1-21 21:12:09

科北游人 发表于 2020-01-21 17:34
EGFR19突变，手术后直接上靶向药易瑞沙，已是多数人的选择，千万不要被医生忽悠放化疗。易瑞沙已进医保。

先靶向后期耐药了就只剩化疗了。我问了几个医生都让先化疗，

爸爸一定会康复 发表于 2020-1-21 21:13:30

稻香老农 发表于 2020-01-21 16:08
术后，且有淋巴结转移。化疗四次后上特罗凯。

您的意思化疗后紧接着就吃特罗凯吗？还是空窗进展了再吃？？？

稻香老农 发表于 2020-1-21 22:59:17

不能空窗，得马上吃特罗凯。

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