lyp老婆 发表于 2020-2-12 02:06:51

求助

老婆   43岁，2016年手术后培美加 泊化疗4疗程，2019ptct检查左下肺疑似结节，因为第一次手术后复查一直有那个阴影，怀疑是第一次就有没发现，ptct检查全身没其他地方转移，做了左全肺切除，手术后没化疗。手术后几个月胸骨前后一直疼，ct验血复查一直正常，2019 12月到河南省肿瘤医院疼痛科胸椎磁共振检查发现疑似胸膜转移，ptct检查确诊。基因检测没突变，pd1不适合，现在在做第二化疗，培美泊 贝伐反应太大估计没法后续化疗，请群里各位病友家属帮帮我，能不能盲试靶向药
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地狱先生 发表于 2020-2-12 03:20:48

本帖最后由 地狱先生 于 2020-2-12 03:23 编辑

用原发组织做pdl1应答，经济条件允许再看看tmb，综合考虑适不适合pd1免疫疗法~

lyp老婆 发表于 2020-2-12 09:54:00

唉，pd-l阴性pd1 阴性，k11突变，问过了不适合

lyp老婆 发表于 2020-2-12 09:56:33

谁帮我看看我这个基因检测还有没有需要做的，谢谢大家啦

yohoo 发表于 2020-2-12 10:13:52

STK11高丰度突变，上PD1有出现爆发性进展的风险，慎用！

lyp老婆 发表于 2020-2-12 10:41:15

yohoo 发表于 2020-02-12 10:13
STK11高丰度突变，上PD1有出现爆发性进展的风险，慎用！

谢谢，医生也是这样说的

lyp老婆 发表于 2020-2-12 10:42:41

唉，难道现在就没有别的办法吗，能不能盲试靶向药

精彩绝伦奥斯卡 发表于 2020-2-12 11:56:15

yohoo 发表于 2020-2-12 11:56:55

依照基因检测结果来看，化疗还是主要的治疗手段；看看能否暂时不用铂，只用培美曲塞+贝伐来稳定病情，靶向药可以了解一下司美替尼，临床有联合紫杉醇对付KRAS突变。

lyp老婆 发表于 2020-2-12 14:22:36

谢谢家人的解答，等下一次化疗前做一次复查看看结果怎样，大家一起加油
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