人生的法则 发表于 2020-5-13 09:41:52

忘记附上我妈的术前肺部增强CT报告一张,术后病理报告三张,出院记录一张,望论坛前辈们指导
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子弹 发表于 2020-5-13 10:03:31

双肺多发磨玻璃结节这个属于高危症了。需要密切观察。

人生的法则 发表于 2020-5-13 10:05:23

子弹 发表于 2020-05-13 10:03
双肺多发磨玻璃结节这个属于高危症了。需要密切观察。

是的,术后一个月,再三个月复查一次,这个肯定是会做的,就是感觉比较棘手,目前对于多发磨玻璃肺癌,医学上没有统一的意见,哎

人生的法则 发表于 2020-5-13 10:08:22

还有就是肺腺癌早期有必要做基因检测吗?目前在纠结中

mutouren87 发表于 2020-5-13 13:00:28

人生的法则 发表于 2020-05-13 08:54
你家做了基因检测吗

做了,egfr19号外显子突变,但是丰度只有7.7,用的组织。现在我家在化疗。

mutouren87 发表于 2020-5-13 13:03:11

人生的法则 发表于 2020-05-13 09:41
忘记附上我妈的术前肺部增强CT报告一张,术后病理报告三张,出院记录一张,望论坛前辈们指导

你家这个免疫组化里有egfr阳性的指标。

hongt 发表于 2020-5-13 14:09:55

仅从主灶及纵膈清扫病理看,分化较好,理解应该是中高分化;无转移,且主灶不大,属早期描述,但影像检查发现双肺多发小结节,及胸膜下小结节都没有病理,属潜在高危因素,也不必太焦虑,定期观察,组化出现ros13+,EGFR21+,这个比较少见,个人感觉基因检测很有必要做,查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据,组化结果与基因突变有关联,但并不等同,也同样有治疗指导意义。

人生的法则 发表于 2020-5-14 10:44:38

mutouren87 发表于 2020-05-13 13:00
做了,egfr19号外显子突变,但是丰度只有7.7,用的组织。现在我家在化疗。

你家也是T1b,好像大多数人没有化疗,问一下你家决定化疗考虑的什么因素吗?我家里人蛮抗拒化疗的,最近认识了几个一样病况的病友也没有化疗呢,就是三个月随访

人生的法则 发表于 2020-5-14 10:46:05

hongt 发表于 2020-05-13 14:09
仅从主灶及纵膈清扫病理看,分化较好,理解应该是中高分化;无转移,且主灶不大,属早期描述,但影像检查发现双肺多发小结节,及胸膜下小结节都没有病理,属潜在高危因素,也不必太焦虑,定期观察,组化出现ros13+,EGFR21+,这个比较少见,个人感觉基因检测很有必要做,查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据,组化结果与基因突变有关联,但并不等同,也同样有治疗指导意义。

是的,胸膜下微小结节,双肺磨玻璃结节,这个增强CT中没有提示大小和形态之类的,我决定先来南京这边的医院复查下拍片子,谢谢您

hongt 发表于 2020-5-14 14:05:11

人生的法则 发表于 2020-05-14 10:46
是的,胸膜下微小结节,双肺磨玻璃结节,这个增强CT中没有提示大小和形态之类的,我决定先来南京这边的医院复查下拍片子,谢谢您

不客气,祝治疗顺利!
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