靶向药六个半月耐药，接下来该怎么走?
妈妈肺腺癌四期，egfr19突变，除了这个突变以外还有tp53 pikck突变，另外还有一些无法用药突变。就是突变比较多。2019年9月开始服用易瑞沙。服药一个月转氨酶586停药保肝一个月后继续易瑞沙，三个月复查ct肿瘤缩小，但是转氨酶又升高400多，后来减量服用，转氨酶一直上升，最后在断断续续服用四个月易瑞沙因为肝损严重换成凯美纳，服药二个半月耐药，请问下一步该如何治疗，因为妈妈突变比较多，即使可以在服用靶向药也怕服药时间过短。可否化疗后，再吃特罗凯试试。谢谢大家穿刺取实体组织基因检测，要证据~
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