雨婷了就去找你 发表于 2020-6-18 14:37:32

靶向药只能控制肺部病灶不能控制骨转移吗?

患者是我的奶奶,吃易瑞沙18个月。
年龄:70
疾病:肺癌
确诊时间:2018年11月22日
描述:因为胸痛,腿痛去医院就医,18年11月确诊肺癌,12月初吃上了印度版易瑞沙,吃上易瑞沙以后就停止了止疼药。19年整整一年情况稳定良好。但是20年初开始腿疼,需要服用止疼药,以为易瑞沙耐药,去医院做了各项检查,肺部控制良好,没有长大,但是骨转移变严重了。医生说明没有耐药继续服用易瑞沙。
我想知道这个靶向药只能控制肺部病灶,不能控制骨上的病灶吗?有没有病友遇到一样情况的?

少年梦里 发表于 2020-6-18 15:13:27

同样,我家有多处骨转移,每个月打唑来膦酸吃凯美纳,原发病灶控制的很好,但是现在开始肩膀手臂疼痛,医生说没有耐药不需要换,还是去做了t790m的基因检测,结果是没有突变,不知道下一步该怎么办了

雨婷了就去找你 发表于 2020-6-18 15:36:53

少年梦里 发表于 2020-06-18 15:13
同样,我家有多处骨转移,每个月打唑来膦酸吃凯美纳,原发病灶控制的很好,但是现在开始肩膀手臂疼痛,医生说没有耐药不需要换,还是去做了t790m的基因检测,结果是没有突变,不知道下一步该怎么办了

我奶奶也是,我们采取的方式是放疗,哪里骨头疼就放疗哪里,效果还行。看来靶向药只能控制原发病灶啊!我以为只有我们遇到了这样的情况!

少年梦里 发表于 2020-6-18 16:28:37

雨婷了就去找你 发表于 2020-06-18 15:36
我奶奶也是,我们采取的方式是放疗,哪里骨头疼就放疗哪里,效果还行。看来靶向药只能控制原发病灶啊!我以为只有我们遇到了这样的情况!

你们有咨询骨科医生吗,好烦恼,论坛里也有说联药的

雨婷了就去找你 发表于 2020-6-18 16:30:55

没有专门咨询骨科医生。医院里奶奶的主治医生给的医嘱就是放疗,我们就照做了。

地狱先生 发表于 2020-6-18 18:24:04

还是考虑出现了耐药基因,最准确就是做一个基因检测。血液我觉得不要考虑,还是尽量穿刺一下,用实体组织检测。如果患者条件都不允许,那就盲试一下,看看是否是met扩增引起。

贾璟瑜 发表于 2020-8-2 00:04:48

地狱先生 发表于 2020-06-18 18:24
还是考虑出现了耐药基因,最准确就是做一个基因检测。血液我觉得不要考虑,还是尽量穿刺一下,用实体组织检测。如果患者条件都不允许,那就盲试一下,看看是否是met扩增引起。

地狱老师,我妈就21突变,是met扩增,现在吃易瑞沙,met扩增怎么治疗啊

地狱先生 发表于 2020-8-2 00:43:30

我更推荐你们家特罗凯(厄洛替尼)+卡马替尼(inc280)

kingdongss 发表于 2020-8-2 00:46:58

肺部控制的好的话,没必要换药。一两个点就打骨转针。多的话280。还有病人如果年级偏大 ,体质不好的话还是易瑞沙的好哦,担心特罗凯副作用太大

何梦 发表于 2020-9-3 08:41:06

少年梦里 发表于 2020-06-18 15:13
同样,我家有多处骨转移,每个月打唑来膦酸吃凯美纳,原发病灶控制的很好,但是现在开始肩膀手臂疼痛,医生说没有耐药不需要换,还是去做了t790m的基因检测,结果是没有突变,不知道下一步该怎么办了

你好,我家情况跟你家一样,请问你们后来是怎么治疗控制不住的骨转移的
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