小智 发表于 2020-06-29 14:57
是因为胸膜怀疑有么？
医生没说有
我比你快乐 发表于 2020-06-29 14:23
非常不错,不知道能不能降期,有没有机会手术呢??
还有降期一说？也不知道有没有手术机会，等做完第四次去问问
这样用免疫的效果很好哦，推荐后面用信迪利单抗+贝伐单抗维持治疗。
Ajea 发表于 2020-06-29 16:42
这样用免疫的效果很好哦，推荐后面用信迪利单抗+贝伐单抗维持治疗。
不知道可不可以单用免疫
吴银凤 发表于 2020-06-29 16:23
晚期，还有手术机会吗，我之前问过医生，说有百分之五十手术机会
这个病友发现时肿瘤己很大，淋巴结肿大，有骨转破坏，穿剩鳞癌，应属Ⅵa，PDL180%。所以上的四次化疗+k药，又单纯k药一次，然后手术切除肺灶+纵膈淋巴清扫+骨转切除。看到他的术后病理，我觉得治愈可能极大，甚至不手术也行。不过他愿意手术，医生也是国内一流，手术后可能更放心吧，再说不手术，也不知道治疗效果这么好。楼主家也是PDL1很高，治疗效果看起来也很好，感觉都属于比较幸运的人，楼主问后面能不能手术，要不要手术，我感觉还是要看医生和病人具体情况，对我们病人来说，每一步都要谨慎，没有回头路可走。
本帖最后由 hongt 于 2020-6-30 11:34 编辑
hongt 发表于 2020-06-29 18:49
这个病友发现时肿瘤己很大，淋巴结肿大，有骨转破坏，穿剩鳞癌，应属Ⅵa，PDL1 80%。所以上的四次化疗+k药，又单纯k药一次，然后手术切除肺灶+纵膈淋巴清扫+骨转切除。看到他的术后病理，我觉得治愈可能极大，甚至不手术也行。不过他愿意手术，医生也是国内一流，手术后可能更放心吧，再说不手术，也不知道治疗效果这么好。楼主家也是PDL1很高，治疗效果看起来也很好，感觉都属于比较幸运的人，楼主问后面能不能手术，要不要手术，我感觉还是要看医生和病人具体情况，对我们病人来说，每一步都要谨慎，没有回头路可走。
这病友也是咋年在湖南湘雅医院诊治的，他术后病理，显示肺部和癌灶、所有淋巴结及骨转移灶镜下均见大量纤维组织,及钙化灶和淋巴细胞，没有看到肿瘤异形)细胞，但组化有一个ki67+1%，查正常组织应为O或(一)，所以这可能是医生和病人选择手术的原因，因为医生做的多，经验多，参考
吴银凤 发表于 2020-06-29 17:01
不知道可不可以单用免疫
也可以哦。
吴银凤 发表于 2020-06-29 17:01
不知道可不可以单用免疫
不过，联合贝伐单抗效果更好哦，副作用又不是大到不可耐受。
hongt 发表于 2020-06-29 18:49
这个病友发现时肿瘤己很大，淋巴结肿大，有骨转破坏，穿剩鳞癌，应属Ⅵa，PDL1 80%。所以上的四次化疗+k药，又单纯k药一次，然后手术切除肺灶+纵膈淋巴清扫+骨转切除。看到他的术后病理，我觉得治愈可能极大，甚至不手术也行。不过他愿意手术，医生也是国内一流，手术后可能更放心吧，再说不手术，也不知道治疗效果这么好。楼主家也是PDL1很高，治疗效果看起来也很好，感觉都属于比较幸运的人，楼主问后面能不能手术，要不要手术，我感觉还是要看医生和病人具体情况，对我们病人来说，每一步都要谨慎，没有回头路可走。
谢谢你https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png，让我更加有信心，我下个月去问问医生
地狱先生 发表于 2020-06-28 18:20
正常情况下是联合化疗4次以后可以考虑单药培美曲塞＋信达或者信达＋贝伐单抗
谢谢，之前医生说四次后卡铂加免疫，但是铂类副作用太大了，培美副作用小一些