yiying 发表于 2020-6-29 09:47:35

要抽胸水吗？

目前脑扫，腹部全扫，下午补骨扫。
无脑转，无纵隔及淋巴转移。
肺部左右各一个病灶，右胸膜增厚，双肺下多发结节，结节有增大。左肺病灶有较小程度缩小。右肺病核无变化。

目前有较大量胸水，平躺侧躺不适，医生建议胸穿放一定胸水，一方面缓解累的体感，但是营养会变差（流失），同时胸水可化验分型，如果能化出，则不用肺穿，如果化不出，则需要能平躺侧躺后肺穿。


目前体征无法配合平躺侧躺穿刺。


我们抽还是不抽呢？还是等等胸水会自行吸收吗？请前辈们指教！

感谢前辈们！

地狱先生 发表于 2020-6-30 23:41:23

看看你胸水多少，不多的话没有必要。还是用穿刺的实体组织做基因检测更稳妥。

翟莹莹 发表于 2020-7-1 02:40:27

地狱先生 发表于 2020-06-30 23:41
看看你胸水多少，不多的话没有必要。还是用穿刺的实体组织做基因检测更稳妥。

癌性胸水会自己减少吗？

yiying 发表于 2020-7-1 10:06:54

地狱先生 发表于 2020-06-30 23:41
看看你胸水多少，不多的话没有必要。还是用穿刺的实体组织做基因检测更稳妥。

嗯嗯，大量胸水，呼吸困难

yiying 发表于 2020-7-1 13:40:59

翟莹莹 发表于 2020-07-01 02:40
癌性胸水会自己减少吗？

就是不知道…

李Li 发表于 2020-7-1 14:13:06

yiying 发表于 2020-7-1 16:48:42

李Li 发表于 2020-07-01 14:13
会减少，我家应该就是你说的癌性胸水，cea特别高，靶向药易瑞沙一个月复查减少了，二个月复查持续减少，还没有完全吸收

请问你们是盲试易瑞沙减少了胸水还是确诊之后用易瑞沙期间减少了胸水呀

金丹 发表于 2020-7-1 17:48:12

我家也是胸水挺多的，确诊后吉非替尼用后胸水自然没的，后来9291耐药后又有胸水，只能抽取了

地狱先生 发表于 2020-7-1 23:53:02

抽胸水，灌注贝伐单抗，关阀门，10多天以后再次引流胸水，灌注贝伐单抗，拔管。这个是现在用抗血管生成的药物，控制胸水最有效的一个方式了，试一试。
马上补充大量的蛋白质，营养流失非常严重。还有就是找一个有效的治疗方案，才能以后完全控制住。

地狱先生 发表于 2020-7-1 23:55:04

如果治疗有效，胸膜受累减轻 就会慢慢吸收。
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