多看书看世界 发表于 2020-7-29 23:18:42

奥希替尼不常见副作用

2019年11月脑转移(1个灶)后开始80mg/天,配合伽玛刀1次+贝伐单抗7次,看片子病灶控制的不错;因为加了贝伐,2020年3月-5月整体药物副作用感觉加大了,主要是恶心呕吐无食欲乏力,并伴有听力下降+白内障+大腿肌肉疼痛,2020年5月-7月开始减量40mg/天,整体感觉并无改善而且副作用的感觉有加重的趋势,7月5日停药-7月20日。除了抽脑脊液,其他检查基本都做了,没有发现因转移或复发能引起的病灶,因怀疑可能脑膜转移(上一篇贴问了大家),7月20日重新服用并加量160mg/天至今,整体体感也并无改善。看了下药品说明书,出现了低钠(也可能因为饮食少)+高镁+白内障(几个月内进展很快)的不常见副作用,不知道有没有病友也有出现这样问题,是否需要减量?现在基本每餐饭中或饭后必吐,太影响营养了(其他非吃饭时间很少几乎不吐)。终于感觉到肿瘤治疗的复杂性,药物的副作用和本身病症掺杂在一起,没有确切影像支持下很难区分。不减量或停药怕是要越来越瘦影像体力,减量停药又怕是脑膜转移耽误了治疗。借论坛力量帮我看看还有什么方面没考虑到的

多看书看世界 发表于 2020-7-29 23:21:20

神经内科医生还考虑了副肿瘤综合症,今天抽了血送去查这项

多看书看世界 发表于 2020-7-29 23:25:47

还有医生分析精神因素影响很大,因为从过完年到现在体感逐渐变差,近一个月来回来去查也没有个结果,病人自己感觉也是精神压力大,情绪不好(估计7月份开始吃的控制腿疼的奥施康定20mg/12h也有关系)

暖暖的 发表于 2020-7-31 05:36:23

我家患者和你们一样,停药怕进展,不停几乎不能吃饭,奥施康定贝伐奥西替尼几种副作用叠加

多看书看世界 发表于 2020-7-31 09:47:05

暖暖的 发表于 2020-07-31 05:36
我家患者和你们一样,停药怕进展,不停几乎不能吃饭,奥施康定贝伐奥西替尼几种副作用叠加

主要肠胃动力不足,流食也不太好消化,还附加呕吐,我家现在一天分餐5次,早上比较好就多吃一些,下午晚上就容易积食,用莫沙必利+胃复安效果一般

多看书看世界 发表于 2020-7-31 09:49:29

暖暖的 发表于 2020-07-31 05:36
我家患者和你们一样,停药怕进展,不停几乎不能吃饭,奥施康定贝伐奥西替尼几种副作用叠加

现在回想当时贝伐连用可能太激进,身体底子弱,贝伐的次数和间隔应该调整
页: [1]
查看完整版本: 奥希替尼不常见副作用