灯泡粗了 发表于 2020-12-24 10:40:44

地狱先生 发表于 2020-12-22 17:19
这个不是耐药基因,但是有这个扩张倍数的话,普通的药物效果不是很好。

谢谢地狱老师,在论坛搜索阿法替尼好像有不同mg数的,如果换药用哪种mg数的比较合适呢?

hongt 发表于 2020-12-24 11:18:24

本帖最后由 hongt 于 2020-12-24 12:36 编辑

EGFR扩增目前认为有突变型和野生型之分,突变型被认为可做为驱动基因存在,野生型扩增对EGFR靶向药可能导致耐药,但目前临床探索仍不明朗。楼主家用药前做的基因检测,且易瑞沙有效,表明EGFR扩增导致耐药的可能性不大,另外二个伴随基因突变目前认为是候补的抑癌基因突变,是否影响靶向药使用尚不清楚。对L858R来说,更倾向使用特罗凯或达可替尼,至少入脑及预防脑转都比易瑞沙好,但达可替尼副作用较大,价格较高,特罗凯价格与易瑞沙相差不大。

地狱先生 发表于 2020-12-24 13:34:46

对于二线使用不联合其他药物治疗的话,40毫克为最佳首选,虽然副作用大的有效率高一些。

灯泡粗了 发表于 2020-12-24 17:01:05

地狱先生 发表于 2020-12-24 13:34
对于二线使用不联合其他药物治疗的话,40毫克为最佳首选,虽然副作用大的有效率高一些。

好的,感谢!
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