红高粱 发表于 2021-1-10 09:12:13

晚期肺腺癌，求助解决胸水问题

父亲2020年10月底，胸水查出癌细胞，肺腺癌4a期，基因检测，e21突变，胸膜转移，胸水严重。2020年11月下旬开始服用靶向药凯美纳，胸腔灌注恩度三次，白介素-2三次，仍较多，前期引流顺畅，现不通畅，大夫说胸腔内产生隔膜，只能引流一个膜腔水，后注入尿积美化膜，只能引流出部分积液，目前呼吸喘憋明显，请问怎样处理？谢谢！

小和 发表于 2021-1-10 10:06:22

小小的红苹果 发表于 2021-1-10 10:08:27

常见突变，化疗靶向药轮换

lilyxj 发表于 2021-1-10 10:21:41

kingdongss 发表于 2021-1-10 10:23:29

改成特罗凯。如果还控制不住，尝试灌注贝伐+铂类，继续特罗凯，如果胸水还在涨，那就要考虑是否有别的旁路激活导致的

粟米 发表于 2021-1-10 12:36:31

我家也有胸水.目前盲试靶向药9291.不知能否控制住.前一阵听说胸水囊泡灌注技术.不知好不好用.有患者在使用.得看疗效.目前关注中.你也可以关注一下.

粟米 发表于 2021-1-10 12:40:05

我想可能是你家的胸水形成包裹分割.药物很难进入.所以疗效不好.

粟米 发表于 2021-1-10 12:43:26

楼上说的对.换个分子量更小的靶向药物试一下.看能不能渗进胸膜中.

陶cc 发表于 2021-1-11 04:32:20

凯美纳不要吃了。我家吃了凯美纳，胸水收不了。也是分隔。分隔胸水就处理不了。肿瘤也会控制不好，靶向药效果也不好。

陶cc 发表于 2021-1-11 04:34:26

在可以引流的时候，灌注帕类。也不要拖到灌注不了。胸水10多天就要抽，不要等。没时间等你的
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