折耳猫99 发表于 2021-1-12 21:19:30

求助：求好心人帮忙参考一下父亲肺鳞癌的病情

      月初，因为父亲咳嗽了一个多月都不好所以去了医院做全身检查，住的呼吸内科后面做肺部ct发现疑似肿瘤，医生说有六公分左右，后续做了增强ct、支气管镜活检、确定了肺鳞癌，问了医生说大概属于llla或者lllb期，说位置不太好，手术的机会很小，后面要和胸外科医生再会诊，治疗方案也还没出，很迷茫。
      其他检查都正常，在这期间做了个基因检测和免疫表达的套餐（报告还没出来）今天刚出来骨扫描报告，因为也不是很懂，想问下这种应该是没有转移吧，后续是不是只有化疗或者免疫治疗这条路走了，真的不能手术了吗？
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地狱先生 发表于 2021-1-13 00:17:00

如果是肺鳞癌的话，没有必要去做基因检测，基因突变不足10%。把pdl1免疫组化应答做了，看看是否适合免疫治疗。肺鳞癌就是胰腺免疫治疗联合化疗可能有效率更高。

折耳猫99 发表于 2021-1-13 08:32:31

地狱先生 发表于 2021-01-13 00:17
如果是肺鳞癌的话，没有必要去做基因检测，基因突变不足10%。把pdl1免疫组化应答做了，看看是否适合免疫治疗。肺鳞癌就是胰腺免疫治疗联合化疗可能有效率更高。

好的，谢谢您的解答

安好晴天 发表于 2021-1-13 12:17:08

还是多咨询胸外科，争取手术。

阳光～ 发表于 2021-1-13 14:20:01

既然做了基因检测，就等结果就好，鳞癌现在基因突变的概率也不少了，脑核磁还需要做一下的，综合判断下 如果没有淋巴转移和远端转移争取手术，最起码能减负

我爱锅包肉儿 发表于 2021-1-13 19:36:10

地狱先生 发表于 2021-01-13 00:17
如果是肺鳞癌的话，没有必要去做基因检测，基因突变不足10%。把pdl1免疫组化应答做了，看看是否适合免疫治疗。肺鳞癌就是胰腺免疫治疗联合化疗可能有效率更高。

您好，我借他的帖子咨询您一下，鳞癌用了白蛋白紫杉醇治疗，效果不错病灶缩小将近一半，主治医生建议继续用几个疗程，家里人想用免疫治疗试试（家庭条件一般）这种情况不知道您建议如何https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

地狱先生 发表于 2021-1-13 21:43:24

如果现在的化疗方案非常有效的话，那么联合免疫治疗是最优先的选择，它是你家的一些情况我不太清楚，pdl1免疫组化应答多少？tmb是多少？

折耳猫99 发表于 2021-1-14 11:16:22

阳光～ 发表于 2021-01-13 14:20
既然做了基因检测，就等结果就好，鳞癌现在基因突变的概率也不少了，脑核磁还需要做一下的，综合判断下 如果没有淋巴转移和远端转移争取手术，最起码能减负

脑部核磁共振做过了，都正常
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