:CCCCCCC 发表于 2021-1-18 06:55:27

烦请大家帮忙，感激不尽。

父亲2020年三月确诊肺腺癌，淋巴锁骨转移，无其他转移。基因检测21突变，服用易瑞沙8月，吃药第一个月全身复查 肺内病灶 淋巴均减小，后续每三个月复查一次，第二次7月份复查 肺内病灶几乎没有，但10月份复查显示 肺内病灶变回未治疗前大小，淋巴增大，后续进行穿刺取病理，基因检测仍是21突变，但无T790突变改服奥西替尼，目前奥西替尼服用16天，爆发进展 期间我父亲锁骨肿大，发烧 腋下能摸到大瘤子，骨转移不走走路这都是换药后出现的情况，之前服用易瑞沙时候都没有，2021年1月份更改治疗方案变成特罗凯（印度）连贝伐一个月后又复查 肺内肿瘤 淋巴锁骨 没有减小但是有积液了以前没有。这个月刚化疗第一次 化疗用的培美曲塞＋贝伐＋卡铂。想请问下看病人身体情况而定4次化疗后 口服靶向药应选择抗血管生成的靶向药 还是选择其他的？希望大家指点迷津，心情起起伏伏。

地狱先生 发表于 2021-1-19 01:54:27

第2次穿刺的病理切片还有没有？补做一个pdl1和met的免疫组化应答。
提供一下最近几个月的肿瘤标志物。nse和progrp
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