通透
发表于 2021-2-4 11:51:31
地狱先生 发表于 2021-02-03 18:02
7个多月就出现耐药情况,耐药主原因,我感觉不是T790m为主要的。把基因检测报告发过来看看。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210204/1612410684227441_587.jpg
通透
发表于 2021-2-4 11:53:02
阳光~ 发表于 2021-01-27 08:38
你家这算半年就缓慢耐药了,骨痛加剧,下一步正常建议,基因检测,化疗几次,换药特罗凯继续尝试,非正常建议,特罗凯加280尝试,因为我怀疑你家有CMET靶点
基因检测显示T790M阳性突变丰度10.9下一步是化疗几次吃特罗凯还是直接吃9291
通透
发表于 2021-2-4 11:53:31
无果天晴 发表于 2021-02-04 11:31
有可能啊,只是控制不了几个月,概率都是有的
9291大概多久耐药 耐药了只能化疗吗
地狱先生
发表于 2021-2-4 13:06:09
个人的理解,还是化疗两到四次,然后效果好,能坚持到6次更好,在吃回第一代药物特罗凯。定时复查
通透
发表于 2021-2-4 15:50:16
无果天晴 发表于 2021-02-04 14:08
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。
92的耐药期差不多也是10个月左右,当然也有长时间有效的,个例
是9291效果好还是阿美替尼
瑞林
发表于 2021-2-4 17:18:58
通透 发表于 2021-01-26 22:40
已经打了8个月的挫来磷酸了,咳嗽腰背痛就加重,还不爱吃饭
原发靶向控制住,骨转移打唑来磷酸才有效。换句话,现在原发耐药进展,靶向药己失效,打唑来磷酸不见得有效,所以表现为骨疼加重。
阳光~
发表于 2021-2-10 08:24:22
通透 发表于 2021-02-04 11:53
基因检测显示T790M阳性突变丰度10.9下一步是化疗几次吃特罗凯还是直接吃9291
保守点直接奥西,胆子大点可以先化疗再特,或者试二代
通透
发表于 2021-2-24 10:15:42
阳光~ 发表于 2021-02-10 08:24
保守点直接奥西,胆子大点可以先化疗再特,或者试二代
今天检查ct没明显变化,肝转移增大,cea增高,肝功能200多,医生说先保肝试试如果降下来就化疗在吃20多天的易瑞沙来复查
阳光~
发表于 2021-2-25 13:18:31
通透 发表于 2021-02-24 10:15
今天检查ct没明显变化,肝转移增大,cea增高,肝功能200多,医生说先保肝试试如果降下来就化疗在吃20多天的易瑞沙来复查
不建议易瑞沙了,不如换特罗凯
通透
发表于 2021-2-25 18:08:16
阳光~ 发表于 2021-02-25 13:18
不建议易瑞沙了,不如换特罗凯
我也是这样打算的先吃一个月看看