kapok 发表于 2021-2-2 14:04:44

9291耐药后续路该怎么走

我妈2020.07检查出脑转，9291盲试第六个月，期间根据她的体感加量，目前YL是120mg，最近一直有头部不舒服，后脑勺不舒服，脖子僵直，低不了头，浑身乏力，食欲不佳的情况，请问接下来我该怎么做https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png9291加量还是联其他的药吃？

kapok 发表于 2021-2-2 14:28:15

还有无法咬合

Yuanhua1 发表于 2021-2-2 14:30:40

很像是腦膜轉移，先加9291到160mg，立即安排腰椎穿刺，取脊液驗是否有癌細胞及新突變

kapok 发表于 2021-2-2 15:22:15

Yuanhua1 发表于 2021-02-02 14:30
很像是腦膜轉移，先加9291到160mg，立即安排腰椎穿刺，取脊液驗是否有癌細胞及新突變

好的！谢谢

kapok 发表于 2021-2-2 16:04:12

无果天晴 发表于 2021-02-02 15:23
脑转还是脑膜转，需要确诊一下，先拍一下增强的脑部核磁，看一下脑部的情况，如果脑部核磁没变化，而患者体感差，比如头晕头痛等脑转脑膜转的症状需要做腰部穿刺

之前是确诊了脑转，https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_017.png但现在不知道跟脑膜有没有关系

蛐蛐 发表于 2021-2-2 16:05:29

检查脑膜转吧。

地狱先生 发表于 2021-2-2 19:56:05

你家是原料药物，考虑200mg。赶紧找脑系科（脑外科）医生问问以后控制不了是否可以鞘注化疗。

爱笑如我 发表于 2021-2-2 20:02:03

你也可以换45毫克达克替尼试试。

kapok 发表于 2021-2-2 20:44:45

蛐蛐 发表于 2021-02-02 16:05
检查脑膜转吧。

好的

kapok 发表于 2021-2-2 20:44:53

地狱先生 发表于 2021-02-02 19:56
你家是原料药物，考虑200mg。赶紧找脑系科（脑外科）医生问问以后控制不了是否可以鞘注化疗。

谢谢地狱老师
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