香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-15 12:53:23

易瑞沙一月后复查对比

请各位老师帮忙看下，爷爷复查结果显示肿瘤缩小。但是cea一次比一次高，确诊时400，这次600多，要怎么才能使cae下降呢？另外病人颈椎特别痛，靶向药吃了也没有缓解到，请问需要每月一次保骨针么？
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地狱先生 发表于 2021-2-16 02:27:13

把当初的基因检测报告和免疫组化病理报告先发上来看一下。

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-16 08:26:33

地狱先生 发表于 2021-02-16 02:27
把当初的基因检测报告和免疫组化病理报告先发上来看一下。

烦您看下 是这个吗？
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地狱先生 发表于 2021-2-16 11:43:51

忘记问了吃了什么靶向药物。

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-16 12:47:51

地狱先生 发表于 2021-02-16 11:43
忘记问了吃了什么靶向药物。

吃的吉非替尼

地狱先生 发表于 2021-2-16 12:52:16

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-02-16 12:47
吃的吉非替尼

考虑把药物换成厄洛替尼、阿法替尼或者达克替尼。

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-16 12:53:14

地狱先生 发表于 2021-02-16 11:43
忘记问了吃了什么靶向药物。

另外病人上腹部疼痛，吃止痛药 贴芬太尼也没用 全身大量出汗，吃东西没什么胃口吃下去想吐 但是吐不出

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-16 12:57:25

地狱先生 发表于 2021-02-16 12:52
考虑把药物换成厄洛替尼、阿法替尼或者达克替尼。

您好，换药物的依据是什么呢？因为是我爷爷患病我不能做主换药 需要给我爸和叔叔解释清楚才行

香蕉你个不拿拿 发表于 2021-2-16 20:06:30

路过的大神帮忙看看吧，骨转是不是挺严重的？病人吃饭觉得堵 ct能看出纵隔淋巴进展么？

地狱先生 发表于 2021-2-16 22:31:52

本帖最后由 地狱先生 于 2021-2-16 22:48 编辑

基因突变比较多，耐药后期可能比较短，有效率可能偏低，需要更高的血药浓度的支持，提高有效率，第2代药物更好一些。吉非替尼血药浓度有点低了～我说的这三种药物都是进口版本的，绝对没有问题，根据现在的数据来说也是有效率比较高的。
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