push 发表于 2021-3-9 18:27:11

妈妈62岁确确诊肺腺癌4期，伴多发淋巴结肝脏全身骨颅脑广泛转移，泣血求坛友经验

亲爱的大家，你们好。

我妈妈今年62岁，一年前因为头部撞击数月后被撞击额骨处有一鼓包，去市一诊疗做脑部CT，被判断为钙化没啥事后就回家了，但过年期间因为鼓包持续增大，年后入杭州市一检查做了脑部MRI，双侧大脑以及小脑多发异常信号，额骨异常信号影，转移灶考虑，市一医院直接给我妈妈判了只有3月生存期的死刑！
后转入邵逸夫医院做petct，诊断意见为考虑右肺MT伴淋巴结，肝脏，全身骨，颅脑广泛转移，但医生告诉我肺部活检创伤大，所以做肝部组织活检，判断腺癌4期，正在做基因检测中，初步看到alk基因阳性（具体还没出完整报告）然后肿瘤不是实心的，是空心中间包裹液体的。
我是打算等完整报告出来后再来看综合诊疗方案，但是在活检报告还没出的时候医生就强烈建议我们先做全脑放疗，但是考虑到我妈妈目前除了额骨处鼓包有时候有些轻微头痛，鼓包增大以及右边肢体稍感无力外，无其他明显症状，精神和食欲良好，考虑到妈妈的生活质量，我一直拖字决想等基因检测报告出来，再确定诊疗方案，但目前考虑到我妈妈额骨处鼓包真的有点大，加上医生不停催促我去做全脑放疗，除了全脑放疗也没有其他治疗方案建议，我真的压力很大，想请问下各位坛友的经验，同时我也在同步安排妈妈转院中，跪谢各位坛友了！

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Liyushan 发表于 2021-3-9 19:12:23

我的也是这样，肺部穿刺出来只有液体，三年后因转移淋巴结才查出来有ALK基因突变，如果ALK阳性，直接上阿来替尼。

push 发表于 2021-3-9 20:34:13

Liyushan 发表于 2021-03-09 19:12
我的也是这样，肺部穿刺出来只有液体，三年后因转移淋巴结才查出来有ALK基因突变，如果ALK阳性，直接上阿来替尼。

现在您情况怎么样呢，服用阿来替尼多长时间了，体感如何

地狱先生 发表于 2021-3-9 22:19:36

看一下病理免疫组化报告。如果确实有证据是alk突变，可以考虑吃克唑替尼

push 发表于 2021-3-10 13:34:38

地狱先生 发表于 2021-03-09 22:19
看一下病理免疫组化报告。如果确实有证据是alk突变，可以考虑吃克唑替尼

好的谢谢先生，想问是否阿法替尼的效果更好，耐药时间更长

陈展 发表于 2021-3-10 13:43:38

医生有医生的道理，但这真的不能拖。

hzpolo 发表于 2021-3-10 14:12:13

确认是否ALK，如果是首先考虑靶向治疗，靶向属于全省治疗。全脑放在没有影响生活质量的情况下，慎重考虑。

地狱先生 发表于 2021-3-10 21:00:19

push 发表于 2021-03-10 13:34
好的谢谢先生，想问是否阿法替尼的效果更好，耐药时间更长

阿来替尼吧？主要现在看到底是颅外的转移还是颅内的转移。相对应的颅内转移，阿莱替尼最好。

push 发表于 2021-3-11 00:09:01

hzpolo 发表于 2021-03-10 14:12
确认是否ALK，如果是首先考虑靶向治疗，靶向属于全省治疗。全脑放在没有影响生活质量的情况下，慎重考虑。

好的，谢谢您，医生在还没有确定病理结果前就一直要求我们做全脑放疗，但因为我母亲目前精神食欲都特别好，所以我拒绝了，尤其问医生我妈妈脑部的一些情况，比如有多少肿瘤有多大都分布在哪都说不知道，但却一直告诉我很危险，只有三个月寿命。。。所以我判断可能不太靠谱。。。

15855138671 发表于 2021-3-11 08:18:34

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