zjdongfeng 发表于 2021-3-22 20:48:42

EGFR19脑转+脑膜转，求助

本帖最后由 zjdongfeng 于 2021-3-22 20:59 编辑

大家好，家母64岁，身高156，体重100出头。
上个月确诊肺腺癌多发脑转、脑膜转，基因检测19突变，报告没有19突变的具体类型。
确诊前，头晕、头昏、恶心反胃、手脚无力，在地方医院挂甘露醇。
盲吃黑盒1片1周，明显好转。
确诊后，吃泰瑞沙1.5片2周(一片正版、半片黑盒)，前一周明显好转，能吃饭、手脚有力，能晒太阳、遛弯，仅少量头部不适。后一周，吞咽困难，快速消瘦。期间未挂甘露醇。
现在，手脚尚有力，但头晕、头昏、呕吐感很强烈(头部不适固定在右前额，先是刺痛，后右前额成片晕、昏)。只能继续每天挂250ml甘露醇。

家母这个月状态，不好-好-不好，跟过山车一样。
现每天吃两片泰瑞沙，已3天，无好转。

请教各位老师，这会是什么情况?
求EGFR微信群，能拉入群学习吗?
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地狱老师 发表于 2021-3-22 23:14:15

继续吃双倍剂量奥希替尼或者azd3759   200mgx2，怕脑膜转移，赶紧找对应的脑外科问一下鞘注化疗培美曲塞谁能做？

多看书看世界 发表于 2021-3-22 23:53:21

先保持两片 有条件最好脑脊液基因检测 状态不好情况紧急可以尝试鞘注

有缘人33 发表于 2021-3-29 18:34:53

如在华南地区鞘内化疗可以找脑科医院山医生
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