母女情深天佑 发表于 2021-3-24 18:53:00

l858R一线达克替尼有可能不起作用吗

我母亲是l858R突变，做完第二次化疗没等到21天一线直接吃的达克替尼，等到大约化疗后21天做ct肿瘤变小，这几天觉得有点上不来气，又做了一次CT发现比上一次肺部肿瘤增大，这能不能说明达克替尼不起作用，上次肿瘤缩小是化疗的作用。

地狱老师 发表于 2021-3-24 19:09:26

相对应的基因检测报告发上来。

母女情深天佑 发表于 2021-3-24 21:27:40

地狱老师 发表于 2021-03-24 19:09
相对应的基因检测报告发上来。


http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210324/1616592454162526_535.jpg

阳光～ 发表于 2021-3-25 06:43:37

其实病人体感就是很明显参考，正常来说21突变达克很对症，建议再次用二代测序做一次基因检测，做的全面一点，看看是不是多基因突变，这样就需要联合用药了，你家目前基因检测报告的这个方法，不是太先进

地狱老师 发表于 2021-3-25 08:04:00

重新穿刺，重新进行检测吧，第1代的检测方法有可能很多假阴性。检测期间可以先考虑化疗两次。燃石医学、世和、思路迪选择一个大的公司。

chuchuml 发表于 2021-3-25 10:22:26

可考虑做一下免疫表达，靶向短期耐药可能伴有pdl1高表达
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