Ted 发表于 2021-3-29 11:57:58

肺腺癌中期 后续治疗求指点

基因及免疫报告
EGFR基因突变（19外显子缺失），变异率29.0%，推荐奥希替尼、吉替尼等EGFR抑制剂。
TP53基因突变，变异率6.9%，最高等级c级，不做参考。
化疗药物推荐：卡铂、顺铂、吉西他滨、培美曲塞、顺铂+紫杉醇、顺铂+吉西他滨、顺铂+多西他赛、顺铂+培美曲塞、卡铂+紫杉醇、卡铂+吉西他滨、卡铂+培美曲塞
错配修复基因正常(pMMR)
未检测到超进展相关基因突变
检测到正相关基因突变(TP53)
检测到负相关基因突变(EGFR)
未检出致病或可能致病的肿瘤相关胚系突变
临床试验药物有三组，请临床结合参考。

PDL-1阳性，阳性率70%，免疫治疗获益
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210329/1616990228029490620.jpg

Ted 发表于 2021-3-29 12:00:25

肺部原病灶已切 淋巴结已清扫 目前是只吃奥西替尼

Ted 发表于 2021-3-29 12:27:18

有人吗 想了解一下奥西替尼的效果如何 用提前上免疫治疗吗

蛐蛐 发表于 2021-3-29 12:40:02

先在论坛学习吧，对你和家人都有好处，论坛七嘴八舌，你听谁的好呢。术后辅助治疗过去是化疗，现在流行靶向辅助治疗，到底那种方式对你好，天知道，既然已经选择靶向辅助了，就靶向吧。egfr突变和免疫治疗互斥，目前没必要免疫治疗。

Ted 发表于 2021-3-29 13:33:19

蛐蛐 发表于 2021-03-29 12:40
先在论坛学习吧，对你和家人都有好处，论坛七嘴八舌，你听谁的好呢。术后辅助治疗过去是化疗，现在流行靶向辅助治疗，到底那种方式对你好，天知道，既然已经选择靶向辅助了，就靶向吧。egfr突变和免疫治疗互斥，目前没必要免疫治疗。

谢谢您的耐心回复 刚吃奥西替尼就觉得胳膊酸疼

地狱老师 发表于 2021-3-30 00:54:16

有常见驱动基因，免疫应答高的确实少见，只能先吃着靶向药物看看再说了，没法判断进一步的有效率～

Ted 发表于 2021-3-30 06:07:50

地狱老师 发表于 2021-03-30 00:54
有常见驱动基因，免疫应答高的确实少见，只能先吃着靶向药物看看再说了，没法判断进一步的有效率～

我想问一下 吃药一个月后 怎么判断是否有效

黄希玲 发表于 2021-3-30 06:53:08

Ted 发表于 2021-03-30 06:07
我想问一下 吃药一个月后 怎么判断是否有效

做cea检查和肺部ct就知道了。

Ted 发表于 2021-3-30 07:51:58

黄希玲 发表于 2021-03-30 06:53
做cea检查和肺部ct就知道了。

谢谢你的耐心答复 十分感谢

地狱老师 发表于 2021-3-30 09:16:25

Ted 发表于 2021-03-30 06:07
我想问一下 吃药一个月后 怎么判断是否有效

肿瘤标志物和影像对比。
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