遇见未知的自己 发表于 2021-4-16 17:47:00

有EGFR21突变，帕博利珠单抗会影响奥西替尼效果吗？

我们在确诊肺腺癌之后，做了基因检测，在等待基因检测时，医生建议用了化疗和免疫药帕博利珠单抗，基因检测结果为EGFR21突变，然后开始吃奥西替尼，但是根本无效。请教各位免疫药会影响奥西替尼的效果吗？

重启宾 发表于 2021-4-16 17:53:20

免疫和奥西要间隔二周或一个月洗脱期，否则间歇性肺炎肺要变白

遇见未知的自己 发表于 2021-4-16 18:03:22

如果有靶向药可用，一线不能用免疫药吧？

文军 发表于 2021-4-16 19:31:48

在哪里治疗、21免疫也好

地狱老师 发表于 2021-4-17 00:01:05

怎么评估无效的？

ymh999 发表于 2021-4-17 06:16:21

看来基因检测结果没那么单纯

遇见未知的自己 发表于 2021-4-17 06:35:09

地狱老师 发表于 2021-04-17 00:01
怎么评估无效的？

自从用了免疫药，然后一线吃了奥西替尼，体感一直不好，影像学也有进展

遇见未知的自己 发表于 2021-4-17 06:36:26

ymh999 发表于 2021-04-17 06:16
看来基因检测结果没那么单纯

现在不确定是复合基因突变还是免疫药导致爆发进展，有的说有EGFR突变，再用免疫，容易导致超进展

ymh999 发表于 2021-4-17 07:36:30

遇见未知的自己 发表于 2021-04-17 06:36
现在不确定是复合基因突变还是免疫药导致爆发进展，有的说有EGFR突变，再用免疫，容易导致超进展

不确定就排查一下，你仔细看看基因除了EGFR，还有其他爆发进展影响的基因吗

阳光～ 发表于 2021-4-17 08:45:51

我觉得可以趁这会，把奥西换特罗凯，我一直不看好21突变一线奥西，虽然说靶点也对，现在不排除免疫引起的超进展，也可以继续吃药再观察，也存在基因检测有其他干扰靶点，但是一般刚吃靶向药前几个月，药效会比较明显的
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