您好，我想请教一下，我父亲去年10月手术，肉瘤样癌3A，术前检查有淋巴转移无肺外转移，但术后纵隔对侧淋巴结有残留，12月9日开始化疗至今，6次培美+卡铂，2次培美单药，因为测出MET扩增，所以3化之后开始吃赛沃替尼。但是7化前CEA从14.1涨到了18.4，8化前又涨到了27.1，虽然CEA一直没有到5以下过，但是术后和化疗后一直是持续下降的，术前115，6化前14.1是最低值，后面又开始上涨了，非常非常担心是转移的前兆。4月25日开始发现CEA上涨，之前是4月11做的胸腹加强CT显示稳定，下一次CT是6月7日，主治建议担心的话可以查一下PET，没问题的话不用改目前的方案。请问赛沃吃了四个月会出现转移的情况吗？还是已经出现了培美耐药？还是赛沃耐药了吗？
补充一下：2化之后原增大淋巴结已经缩小只最大者短径大约1cm，之后的CT显示稳定无发展，中间有一次胸水增加，加了赛沃之后胸水一直减少并且原实变吸收为磨玻璃影，4月11CT显示磨玻璃影变淡 淋巴结无变化。情况说的有些乱，但是最近因为CEA上升已经要琢磨崩溃了，看论坛上大多都说CEA上升是复发和转移的迹象，术后用赛沃会这么快耐药进展吗？真的进展的话换梅沙？
健康平安111 发表于 2022-05-26 15:40
补充一下：2化之后原增大淋巴结已经缩小只最大者短径大约1cm，之后的CT显示稳定无发展，中间有一次胸水增加，加了赛沃之后胸水一直减少并且原实变吸收为磨玻璃影，4月11CT显示磨玻璃影变淡 淋巴结无变化。情况说的有些乱，但是最近因为CEA上升已经要琢磨崩溃了，看论坛上大多都说CEA上升是复发和转移的迹象，术后用赛沃会这么快耐药进展吗？真的进展的话换梅沙？
赛沃耐药也得基因检测呀，并不是赛沃耐药或者卡马克唑替尼耐药吃梅沙有效，需要看耐药靶点
阳光您好，我母亲也有可能是met，目前还没有基因检测，感觉您分享的很多知识很专业，可以加您微信吗？我的微信是witchstar7，感谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
平江羽 发表于 2022-05-30 11:48
阳光您好，我母亲也有可能是met，目前还没有基因检测，感觉您分享的很多知识很专业，可以加您微信吗？我的微信是witchstar7，感谢
嗯嗯，我加你啦
阳光～ 发表于 2022-02-20 21:53
我家一直没吃梅沙，且我家280不是天天吃，轮换184过，也穿插化疗过，目前看还没耐药，不知道坚持这个时间跟吃法有没有关系
我们家吃280快半年，效果挺好的，你们家是什么情况下将280与184轮换的，我很担心耐药，想请教你一下，我们现在可以轮换吗
惭愧惭愧，还得抓紧学习。
请问您，我母亲一线阿来9个月耐药，出现met扩增、myc扩增…
阿来卡马联药一个月，效果SD，肺内结节有的缩小，淋巴结变化不明显，还涨了2、3㎜，气道压迫明显，卡马从200加到300，200时就脚踝水肿，加到300后，乏力明显，食欲不太好，有点想把卡马换成塞沃，不知道可行不？
是否可以加您微信，向您请教
丁增琼 发表于 2022-05-30 16:56
我们家吃280快半年，效果挺好的，你们家是什么情况下将280与184轮换的，我很担心耐药，想请教你一下，我们现在可以轮换吗
我家一开始就轮换，后面咳血以后，暂停184，单独280打击met，我家轮换思路就是一二型一起，一型出现耐药靶点，想试试二型能不能给处理掉，就是纯盲试
李佳潞 发表于 2022-05-30 22:53
惭愧惭愧，还得抓紧学习。
请问您，我母亲一线阿来9个月耐药，出现met扩增、myc扩增…
阿来卡马联药一个月，效果SD，肺内结节有的缩小，淋巴结变化不明显，还涨了2、3㎜，气道压迫明显，卡马从200加到300，200时就脚踝水肿，加到300后，乏力明显，食欲不太好，有点想把卡马换成塞沃，不知道可行不？
是否可以加您微信，向您请教
换成赛沃意义也不大，赛沃也会下肢水肿啊，卡马加量到300有点高，没试试直接克唑替尼吗？
请问您：基因检测无突变，但免疫组化显示有C－met（＋＋），可以盲试尝试克唑之类的药吗