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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10156 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑
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如今,人们越来越重视健康体检。
8 [: Y* {* g- p# f- ^$ F# Q5 S+ H# s! M4 T8 I, [- K. q  y5 g
在新型设备的检查下,
  D3 X0 c7 p6 P# K0 m% j1 M; U6 o6 G9 u9 \: K$ z% B5 q( N/ h
越来越多的人发现,
: i1 R3 x# o* _6 B/ A% A
7 |( f7 c4 v/ ]% ~7 M6 q结节问题越来越多了。
8 ^+ d) a5 {9 V9 l, ?3 ~
- v( a6 y4 @' o: b甲状腺结节,
5 V) \2 y. T$ @" f  y  T4 H
* c$ ]) ~; J- n% X5 [$ h( N* R作为体检报告中比较常见的问题。
% n, h7 N, c; Z! E: D( r1 H& W9 }  [% S: s* i" M! I- p- h- R* ]
由于患者缺乏相关知识,' I, ?% ?8 W, g# M
1 P$ l: U9 G9 s2 ]
一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:; g8 O- M* \6 c+ u& j
9 D2 V# J/ q: F3 L
这是个啥?严不严重?……
/ t0 h, q+ |$ \' Q- j5 b( C- @' H5 o8 l7 K
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。
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体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。0 C5 G. h1 q8 r, ^

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甲状腺结节是什么
& O$ x% G* _8 }: i3 z& W$ Q, H9 O" _
甲状腺,在脖子中间,
% I  r, _9 s8 D4 M" \
平时摸不到,不起眼,
( e$ _! r! r2 W
但是个重要的内分泌器官。

7 R  [$ Q  a7 I/ C- m
它参与着维持体温、

. t1 g3 d" X; P4 K7 E
蛋白质合成、脂肪分解等
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这些保证生命运转的基础过程。

* x. r+ G$ O6 N' }( {9 g甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。1 v4 V9 x% R$ }  ?

) X6 T5 ?3 J$ X2 |7 D
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" b) h& e/ M$ z0 d' h7 ~& l- K$ U0 @1 s8 N1 L( R# T
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
  G% {1 E6 i4 H" l/ K( \. f
, C& r0 k) N0 y+ U$ |甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。, C/ o  f, j! Y! i# {- E( Y1 }2 p
3 G. G6 O7 x2 i& u& y2 T: H" t
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1
; l9 t: w. R$ k0 E- i7 I0 t* B" W
  Z, r6 G3 y" v
甲状腺结节会不会癌变?
8 a3 o, f/ _0 _* N
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。" V$ R* t0 `2 [% D
& |* ~1 v! t% _) U- G
2.png

8 ?3 ?% G8 _; F* Q: U( t5 }  j, P2 Z% m2 G* `# Y
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超$ `; U6 D- I, e
! o- m/ V( H$ Q: A# u( m# V+ T
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。! u: D/ s3 @4 w5 k  p& R  Z7 V  L

4 O9 \9 e" w1 A4 L' U! c也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
+ v* C6 u! h3 q. j( k  N3 l
7 }( S6 h# a4 b' _0 Z1 F; v
甲状腺结节如何分级

" t5 P# f: w" x  }% b甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
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, u7 g$ P$ y5 l6 H9 e
饮食需要调整吗
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首先有3个坏习惯,一定要绕道:
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  V4 E9 _7 Q7 Y0 {" x; o
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
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如何预防甲状结节

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