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预防肾癌,定期筛查必不可少肾癌如何筛查呢 肾脏超声肾脏超声是最常用的筛查手段,适宜人群筛查,简便易行、无创、无辐射、花费少,在基层医院即可开展,可与甲状腺、乳腺、肝脾、膀胱、妇科超声同期进行,对肾脏小肿瘤的检出敏感性不如CT,但在10mm-35mm的病变识别检出中,与CT准确率相当。5 `8 z: n6 E. O
尿常规 尿常规是最基础的筛查方法,简便易行、敏感性和特异性较低,但经济实用,肾癌患者出现血尿(包括肉眼血尿和镜下血尿)的几率约为35%,血尿提示可能存在肾癌或尿路上皮癌。
* o. ]1 r+ V) h1 B2 F8 T- Z腹部增强CT CT对肾脏肿瘤的检出率高达95%以上,是临床诊断肾癌最常用的检查手段,建议超声可疑肾肿瘤的患者进行增强CT检查。
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2 I4 [' ~+ f% `' C# m; A2 F: ~腹部MRI 对于肾功能不全,无法行增强CT检查的患者,可进行MRI检查,文献报道MRI诊断肾癌的敏感性和特异性与增强CT近似。
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& D) i: |, ?7 Z$ m9 R4 Z2 O肾癌的治疗和预后与其病理类型和肿瘤分期明显相关,肿瘤发现越早,保留肾脏和功能的机会越大,治疗效果越好。肾癌和其他肾脏疾病一样,倡导“早发现、早诊断、早治疗”,以获得最大受益。 |