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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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21872 5 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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x
母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化
  y, {( F8 N# x# U) l目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
; e2 w" S5 y- J  F只有一个tp53 7.8%,7 S7 [  H& m; z8 I# `: F2 I3 Y
PD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
8 C' }. K# Q- Y4 |. Z使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合
2 K; [) S$ `8 _- ?" h二化前复查,显示主病灶较前无明显变化" Y% K  Z1 S+ R
但是胸腔积液较前多6 @4 D" }- ]) \$ P
医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下
3 G' q! A" v/ H/ I& Q 1718275232709422_183.jpg - M5 E( x/ X# z

5条精彩回复,最后回复于 2024-6-16 19:31

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,0 m# R2 f! I& m- W5 u8 i; D
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。$ o. r" m' X) j) \3 T

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
0 Q# p# X& u& W$ f* q  p1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
, ?" A1 F4 }- i7 V, h# |2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。

* N5 s: k8 O3 j' x+ D0 S我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:00
: M: g+ v0 r. p6 _( v! m( U就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个
* E4 x. x/ X# V9 {: a
我也觉得要重新做一个基因检测

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