有请大家指教

肺腺癌脑转L858R 21突变:
治疗: 吃靶向药白盒9291，甘露醇一天2次打了3个月现改一天一次。在服止痛药: 氨酚双氢可待因片 止痛似乎没效，现出现左屁股方疼痛

吃靶向药3个月刚吃几天体感有好转咳嗽好转，之后右上臂疼痛抬不起来晚上几乎痛的睡不着 5天前拍ct医生看片说情况稳定， 病人偷偷抽烟现在咳嗽增加有痰带血丝

问:这情况该用什么止痛药？
     这情况会不会已经耐药？
     疼痛部位是不是骨转移？
      

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止痛药可以选择泰勒宁，现在没有耐药，如果胳膊那个地方怀疑有骨转移，对应疼痛的做核磁共振看一下。很多患者都患有肩周炎，滑囊炎等一些基础疾病，本身癌细胞会分泌一些东西加大这种疾病的症状。

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地狱先生 发表于 2020-05-19 19:29
止痛药可以选择泰勒宁，现在没有耐药，如果胳膊那个地方怀疑有骨转移，对应疼痛的做核磁共振看一下。很多患者都患有肩周炎，滑囊炎等一些基础疾病，本身癌细胞会分泌一些东西加大这种疾病的症状。

谢谢地狱老师

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