先问下大家怎么判断是否耐药了？

我爸2019年12月底查出肺癌晚期，基因检测alk基因突变，之后一直服用克唑替尼，2020年12月25日查出来病灶没什么变化（之前几次查的结果都是明显缩小），今天2021年5月8日复查病灶有稍微变大，下面是诊断结果：

诊断：
右肺上叶肿瘤性病变，并右侧胸膜，右侧肋骨及胸椎多发转移治疗后，较前片右肺上叶病灶少增大；右侧少量胸腔积液，肝胆脾胰CT平扫未见明显异常。

想问下大家：这种情况是已经耐药的表现吗？需要再基因检测或者换药吗？谢谢大家了！

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至少是缓慢耐药了，和我家情况相同，也有胸水。我家准备做基因检测，看看情况再说。

稳定不是耐药，稍微进展才是。

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我认为体感是一要素

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是的，耐药了，换下一代药物试一试，阿来替尼、布加替尼。

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应该是缓慢耐药，可考虑加量或联合用药。

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