吃奥希和卡博，头部结节缩小，肺进展，骨头进展，肝进展，该怎么办

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我爸52岁，身体比较健壮，不吸烟，2017年2月3日确诊为肺低分化腺癌IV期，肺、淋巴结转移，T5椎体内结节样高密度影，在等基因检测结果出来前，做了一个周期吉西他滨+顺铂的化疗，咳嗽没有明显减轻，ct结果显示无效，2月24日免疫组化基因检测结果出来了，ALK（-），cmet（弱+50%），HER2（1+），ROS-1（-）。EGFR19外显子突变。
2017.5-2018.5吃了12个月的易瑞沙印版。
2018.6-2019.2吃了9个月80mg的9291。
(2019.1月开始咳嗽，做了ct发现病灶稍增大，2019.1.24做了血液基因检测，全阴性)
2019年2月-3月底做2期培美+顺铂化疗，略减小。
2019.4.26做了ct，1.5×1.1cm，开始吃100mg9291。
2019.12.6肿瘤扩大为4.5×3.8cm。
2019.12.7-2020.1.3，9291+易瑞沙。偶尔咳嗽。
2020.1.3，穿刺基因检测。EGFR pl747-P753de lines(EX19)38.8%,(HER2)扩增1.9%。
PD-L1 TPS

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黄河爸爸 · 发表于 2021-5-13 10:45:40

2020.1.3，穿刺基因检测。EGFR pl747-P753de lines(EX19)38.8%,(HER2)扩增1.9%。
PD-L1 TPS<1%，CPS<1.
2020.1.15-2020.7.21 吃40mg2992。
2020.7.23 左侧肩胛骨疼痛，长实体瘤，住院治疗。
右肺病变增大，6.8×8.5cm，脑转移，肝转移，骨转移，在等基因检测结果时，做了一疗程的紫杉醇+铂+贝伐单抗+信迪利单抗。
基因结果显示：EGFR pl747-P753de lines(EX19)40.1%, EGFR扩增1.7%，KRAS 5.4%,(HER2)扩增1.9%。
PD-L1 TPS<0%，CPS<1.
做了6个疗程的紫杉醇+铂+贝伐单抗+信迪利单抗，做了21次放疗，在放疗期间没有化疗，脑部进展了。
做了2个疗程的吉西他滨+贝伐单抗+信迪利单抗。
2021.4.14每天80mg正版奥西替尼+40mg卡博。体感比化疗时变好，还是无力，肩胛骨疼。
2021.5.6做了ct，显示头部结节缩小，肺进展，骨头进展，肝进展，肾新发。
应该是吃奥希替尼对头部有效，但是其他部位应该吃什么药防止进展呢

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