脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

; n; r+ s, v' Q$ ~4 s* }1 F# V; m  G后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

5 K1 J4 u$ T" O/ F; l- J. z9 F父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。

想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
  m( O6 b: c! r  @! D6 Y
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; v/ q0 s' n) K; r6 l$ X
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
# G' x( C, i- B- G- |但肾上腺有21x19mm结节
1 C: |: T' x7 W( s: \1 \' n基因突变kras g12d pdl1表达50%
术后四次化疗
1 L) G$ x' B6 V5 r, _1 @- E
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
' V- R' u: q' f  u
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm
8 ^0 o5 m: w3 v- X: k
% P4 t% a% b8 o. X1 B" |' n$ d2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
2 q" e: r# N+ [% ~' w% ^
2 c; b( U* S( n$ _* s" p) H2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
2022.3.15 第二次脑伽玛刀
+ M6 J& s/ F- Y. U) y
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
# E  ]' X# }- H! a' I/ k5 Z: D& `2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

& V' x4 c' Q& v, e2022.5.6 脑核磁共振
7 s' w" U3 P- `  g: ?6 z' R9 A$ F7 d左侧顶叶瘤21x15mm
# v' i' b0 {8 ?: @  j: Z右侧小脑瘤4mm
$ w; \! y  p. I9 t1 t6 i& F
6 P. a% e4 d8 F5 I( i0 P2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg

9 q3 q" t; n4 s( B0 m# b2022.6.24 脑核磁共振
6 Q+ s& ]' w  K& V; a5 j左侧顶叶瘤21x15mm
9 Y: y6 V0 j5 w3 y! o右侧小脑瘤4mm
0 H9 C: k7 `  y0 ^* l# V8 [
: P' i' h3 e: m1 d' ~2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
$ @0 u- T( s4 r2 H/ O+ T5 B- [7月18日下午18:00左右发烧37.3
) A9 z* z+ c  ?7月22日下午18:00左右发烧37.3
7月23日下午18:00左右发烧37.1
, ]* x9 x3 K+ J; M
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
0 V' x& h. Z3 y1 s% V8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
7 [' Y1 E* K( }* Y 8月15日下午15:30分发烧37.1
+ X4 }4 d- k  o3 G! ^1 O 吃了维C银翘片16:30分退烧
" D3 i( B/ |) s9 |9 J8月16日下午18:30分发烧37.2
& }$ E- \' e) E( x7 j                     20:30分发烧37.8


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