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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41549 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 % c! {/ T5 f) C& b

  O- Y' J; \6 v; n+ d3 L2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。  Y! Y- ^) V; h* ?

& b  M( A% N) L7 ^基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
+ I1 F2 z, K5 I! M
) |3 \2 F$ O' ]: I6 Y5 J3 E2022.10 培美+奈达铂
: g* v$ H8 z% h7 H* b$ `0 j3 W6 b2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利. p- s! E7 Z, ?" ^3 I
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利( g( t3 H- j* u, a/ V! [/ R
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
  k3 G. }5 z5 A  K" d( @! `' G. Y8 Y4 _0 D+ C( S4 C
希望征求前辈们意见:
( H* ]: ^' n5 e2 D- t8 [* ]. ^7 D一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
. f* O9 |1 S. |4 K5 c是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
  |) A& b' Q* K- |' ?主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
3 }7 |" C7 U/ E1 x0 R! o7 {/ e) C2 i
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!" j3 W4 @; S3 r2 e4 S5 Z/ }+ |
# `, ?; k" G( \6 o. v  |
图片附件:0 f) E/ J% I* A, \- \
最新增强CT报告# p% a" g2 `5 P! X
基因检测及免疫报告* x* j5 B/ d" d* H/ Y& o
病理报告* @! S# h  e. I, o

% ?1 J; r: n  g  E/ l1 D2 H- C7 K1 S: J; c" F( @
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
% F! ~, K. [4 l; N7 j7 G医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
" o6 h9 W6 `0 Q2 \" G4 N我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
+ Z. x2 P$ _, ~" }! o
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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