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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15943 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。( X7 J  _. r  T; O# {

8 o8 p" J% e4 A- J+ S" F- l   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。4 ~1 A2 A, I1 J8 k% F# ^
6 X- k. h% \& Z( w1 G
   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。) v2 u) f, A* T9 Y
' W. C/ |- j3 m/ k6 F0 N4 D
    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
4 W, a$ @8 @4 C. l) [9 o3 ]8 t
3 o/ V: t" K4 P- }! y: ^     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。% G  J" N: }' X$ G. o
3 r( d5 Q4 G' g% ]
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。) R/ d8 l% @5 B  Q

) x4 i* A+ E6 H, j7 x. ?, B) t     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。0 n' B) Z2 \7 B/ |, k0 a1 c  D1 T
! V. Z$ q! c+ b# ?0 _
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???( a5 {) a5 L8 B7 ?4 p
, l+ X: ~2 Y: N
     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
  M  u7 Y9 y/ @+ a; m; i7 }5 M4 \- U" r) _  d
    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!& x, b! A1 {5 u( o& b/ \* D2 C+ Z$ V
    / W, L2 z* \& S" W+ ]- O8 k8 U+ N( K
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。3 Y: J5 B2 n' d" b4 V
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。3 E) O9 E3 d% E6 j
* W( U, [* p" U: J, S
( a  I$ r! y% l' \

* V* E% u, b) L$ e+ u     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!  f( b3 N. N9 K# N' l' `8 {

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

. Q0 y7 I0 l+ a请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!$ j4 n) K8 P5 N0 P9 J
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
, j3 J3 p8 u1 k: I4 J万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
% h$ Y" o+ n( [三阴的用这个比较有效
& d4 ~: Y4 R! C低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 : ?' N, R5 W  ~' y
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
# ^7 Q" l4 V. \$ a- T另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
  x% Y4 e% Z4 }8 O/ w- `
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41   ]+ ^( ?) _* b8 e3 g- l' n) }' y
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

8 u& @* `4 H  V; `% j" u4 X多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21
$ G* @2 O+ L5 R; Z9 ~诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
2 d+ y( X- O  Q/ r三阴的用这个比较有效( M" ], r+ I- h/ B' K0 [* ^2 `
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
4 S) d) e2 t$ a" I$ u+ e
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
+ r  t$ |7 ^. w: y5 {另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
5 j/ S. V$ p7 `0 X含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
# c5 |6 [6 H9 v0 D) P( r
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
2 d% M" G# L" [4 _0 s& n9 H
; O6 U* b/ m0 e5 G5 X' V2 n9 {NP方案就是诺维本+帕类1 c$ S3 o* A: }) p  A+ {* j
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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