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作者:小莱
秋意渐浓天气转凉,感冒、流感等也随之高发起来。这些对于普通人来说吃点药就能好的“小毛病”,对于肺癌患者来说却可能变成“大问题”。
如果已经不小心患上感冒,也别简单粗暴的来两片“感冒药”(抗生素),再盖着厚被子捂捂汗了事,及时就医对症下药才能更快痊愈。
《黄帝内经》中有这样的说法:“正气存内,邪不可干”。听起来玄乎其玄的一句话其实与现在我们说的“免疫力”不谋而合。免疫力即是“正气”,是人体抵抗外来的细菌、病毒以及维持身体内环境稳定的能力。这种能力越强,感冒等疾病就不容易找上门来。
而肿瘤患者在治疗过程中常用的化疗、放疗等治疗手段可能会引起骨髓抑制,也就是骨髓造血功能受到影响,导致人体外周血液中的白细胞、红细胞、血小板数量下降,进而导致患者机体抵抗力变弱,病原体就更易侵入人体。
同样患上感冒,肿瘤患者痊愈的时间也会更长。引起肺部感染,败血症,感染性休克、心力衰竭等严重并发症的概率也更大。感冒期间的药物治疗与伴随症状的产生还有可能耽误原本的治疗进度,期间的食欲下降,心情烦闷也不利于疾病的康复。
如果已经患上了感冒,第一个冒出来的念头是不是吃点消炎药或者去打两天点滴就好了?这两种治疗感冒的方式往往用的是同一类型的药物——抗生素。
我国是抗生素使用与生产大国,其中以头孢菌素为代表的广谱抗生素的使用最为广泛。广谱抗生素能够抵抗大部分细菌,但不分情况的滥用会提升细菌的耐药性,最终进化出任何抗生素都无法对付的“超级细菌”,埋下威胁健康的炸弹。
不仅如此,发表在《Nature》上的一篇研究表明,如果肿瘤患者在治疗期间服用或注射了抗生素,会大大降低癌症治疗的效果。
上述研究纳入了2028名NSCLC患者,其中化疗联合PD-1抑制剂组769名,PD-1单药治疗组1259名。在两组中,分别有超过20%的患者在治疗前60天内使用了抗生素,常见种类包括头孢菌素、磺胺类和喹诺酮类。
对比结果显示,在化疗联合免疫治疗组中,使用抗生素的患者治疗应答率较低(27% vs 40%),且中位无进展生存期(3.9个月 vs 5.9个月)和中位总生存期(10个月 vs 15个月)均显著短于未使用抗生素的患者(图1)。在PD-1单药治疗组中,差异更为显著,使用抗生素患者的治疗应答率(16% vs 22%)、中位无进展生存期(1.9个月 vs 2.8个月)和中位总生存期(5.3个月 vs 13个月)均明显低于未使用抗生素的患者(图2)。
尽管上述研究涉及的试验数据只给出了抗生素会影响免疫治疗和化疗治疗效果的结论,也并不说明正在进行靶向药物治疗及其他抗肿瘤治疗的患者服用抗生素是绝对安全的,不同的药物同时服用有可能因为互相作用而导致不良的后果,各位病友在治疗期间服用任何药物都应在专业医师或药师的指导下进行。
感冒根据病因分为不同类型,根据不同类型对症下药比简单粗暴的吃抗生素更安全也更有效,下面介绍几种常见的感冒类型及群内的病友们分享的治疗方法。
注意!任何药物的使用都应在医生的指导下进行!
1、风寒感冒 常见症状:无汗、怕冷、轻微发热、头痛、痰清稀、流清鼻涕、打喷嚏、严重鼻塞等 治疗方法:小柴胡口服颗粒、感冒清热颗粒等。在感冒初期还可以煮些热姜汤饮用。
2、风热感冒 常见症状:鼻塞、流黄涕、咳嗽、喉咙痛、痰液稀稠呈黄色、口渴、发热重等。 治疗方法:双黄连口服液、维C银翘片、银翘解毒丸等
3、暑湿感冒(又叫热伤风) 常见症状:头晕、头痛、发热、出汗不退热、恶心呕吐、腹泻、腹痛等。 治疗方法:抗病毒口服液、藿香正气软胶囊、双黄连口服液等。
肿瘤患者患上感冒时还应尽快去医院就诊,就诊时说明自己正在进行何种抗肿瘤治疗,和医生沟通用药方案减少抗生素的使用,听取医生的专业建议进行治疗。癌症患者发热也不一定是由于感冒引起的,还可能是病毒性感染或肿瘤性发热,如有发热应先去医院明确病因后再进行治疗。
再多治疗方法不如“防患于未然”,做好下面这几点能离感冒远一点。
1、注意保暖 及时增减衣物:在季节交替时,气温变化较大,肿瘤患者应根据天气情况及时增减衣物,避免受凉。
注意局部保暖:特别是头部、颈部、手部和脚部等容易受寒的部位,应特别注意保暖。
2、保持室内空气流通 定期开窗通风:室内应经常开窗换气,保持空气流通,减少室内细菌和病毒的滋生。
避免长时间待在密闭空间:如办公室、商场等,以减少接触感冒病毒的机会。
3、注意个人卫生 勤洗手:使用肥皂和流动水洗手,特别是在外出归来、饭前便后等时刻,以减少手上的细菌和病毒。
佩戴口罩:在人群密集的场所或空气质量较差的环境中,应佩戴口罩以减少吸入空气中的病原体。
4、加强锻炼 选择适当的锻炼方式:如散步、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等,以增强身体素质和免疫力。
5、均衡营养 多吃富含维生素的食物:如蔬菜、水果等,以补充维生素C等有助于增强免疫力的营养素。
6、充足睡眠
7、避免与感冒患者接触 减少前往人群密集场所:如医院、商场等,以减少与感冒患者的接触机会。
注意防护:如果必须与感冒患者接触,应佩戴口罩并勤洗手以减少感染风险。
8、接种疫苗
都说秋天是收获的季节,愿各位患者朋友在金秋九月不被感冒这个“小怪物”打扰,收获属于自己的好消息。
9月福利 文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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