老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

0 M7 r6 N) Q! _/ r" x5 `% C/ ~我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
# c/ z) ?: b- e, x' Y1 d0 d- \血小板118
alt 59高了
ast44高了
' ]$ E8 V' n+ G5 n
总蛋白84.6高了
白蛋白47.8
! v8 D4 c; A9 ~2 H$ V球蛋白36.8高了
% I, I- F5 E- z) r+ |# r总胆红素14.4
间接胆红素9.20
直接胆红素5.2


- z: V7 b: F4 `- ^% C- k
吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
' D9 Q+ w6 _1 R# s7 [3右肺中上少许纤维化灶
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% M/ T/ d$ m) G& W& y2 i请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
下一步的治疗应该怎么做？
片子是不是很不好，我看不太明白
老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了
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+ k* s! f2 W  ?4 d2 V5 C

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子

蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
" g0 m, k8 B- ACT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。
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回复 蚜虫 的帖子

做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

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# z8 q+ R7 X9 H$ U我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
* I* j5 k- A9 ?" I  g* z5 H' F肝功很好，不需要作任何应对处理。
, y& ^$ i7 ?2 Z继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

3 y& w, I6 G6 E2 w5 ~; [* Q                               
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0 m) O3 z$ {" j) B* n. f+ A请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

- K7 r5 \) m1 i* m9 D, J! d做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
7 c% p: {3 v2 V2 h$ Y. X, U印象
1肝移植术后见
2脾肿大
" p$ p! c- r5 g# e5 v" a$ R) F2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
  P' l" x5 F% T3右肺中上少许纤维化灶
3 \5 G  V5 R# C' D这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。
  I( ]' U! E) d+ d2 A; }
/ G( H7 k( f" ~我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
3 J1 P) ~. r5 o# B/ {  i/ c6 ?  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
% q4 T/ R7 i4 m/ n肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
7 `, ^: ^$ p' w% z0 o. o1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
& O" k  s, Q; S; ]+ W% S' w3右肺中上少许纤维化灶
0 a0 I" U1 m3 u, u& A3 q9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     
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8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
" }1 M4 D5 W. X4 n! l+ r! ~  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，
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这个是做伽马刀的时候拍的片子