母肺腺21突变关于CEA大涨的用药治疗贴

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母亲从确诊以来身体在易瑞沙的作用下，日渐好转，身体也酌减硬朗起来，可是最近的cea涨的让人心慌，母亲治疗在下图，希望大神们帮忙分析！ QQ图片20171207114403.png

40vCDq10aA · 发表于 2017-12-7 12:10:04

出现T 790可能性大

hzpolo · 发表于 2017-12-7 12:12:51

做必要的CT检查

灰灰 · 发表于 2017-12-7 14:16:43

你们CT看主病灶缩小的时候，CEA也在持续下降，所以你家CEA应该是敏感的。
如果CEA一直涨，但是影像却显示没什么变化，楼主有没有检查是否有新增骨转，或者有其他位置的转移呢？
我觉得CEA不会莫名持续增长，建议多和主治大夫沟通下，必要检查要做全。如果没有其他转移当然是好事啦~祝好！

老孙妈妈 · 发表于 2017-12-8 10:04:23

灰灰发表于 2017-12-7 14:16

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你们CT看主病灶缩小的时候，CEA也在持续下降，所以你家CEA应该是敏感的。
如果CEA一直涨，但是影像却显示 ...

确诊时候就6000多，骨扫描脑核磁和上腹部ct都做了，目前还好，算起缓慢耐药吧，体感也不错

灰灰 · 发表于 2017-12-8 10:21:39

本帖最后由灰灰于 2017-12-8 10:23 编辑

老孙妈妈发表于 2017-12-8 10:04
确诊时候就6000多，骨扫描脑核磁和上腹部ct都做了，目前还好，算起缓慢耐药吧，体感也不错

你们吃4002没效果，应该是没有T790M突变。吃184有效果，估计是有met突变，现在CEA也在下降了，应该算控制住了，继续这个方案，再观察一段时间？
但是我觉得既然耐药明显，为啥不考虑做基因检测，明确突变情况，再针对性调整服药呢。

老孙妈妈 · 发表于 2017-12-8 11:02:04

灰灰发表于 2017-12-8 10:21

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你们吃4002没效果，应该是没有T790M突变。吃184有效果，估计是有met突变，现在CEA也在下降了，应该算控 ...

只做了一个 t790，阴性，其他没做，基因检测太贵

lsch.1112 · 发表于 2017-12-8 11:50:37

这个真看不出来，还是应该做个基因检测。不过看起来不像T790M突变。可能C-MET扩增或其他通路逃逸

灰灰 · 发表于 2017-12-8 14:02:16

老孙妈妈发表于 2017-12-8 11:02
只做了一个 t790，阴性，其他没做，基因检测太贵

现在184应该是有效，CEA有明显下降，你可以维持这个方案再观察一段时间。
但是184有效无法确定是对上了CMET 还是V靶点，后续继续盲试，风险很大。基因检测虽然贵，但是盲试担心会耽误病情，亲要多多衡量下呀。

老孙妈妈 · 发表于 2017-12-10 20:25:19

灰灰发表于 2017-12-7 14:16

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你们CT看主病灶缩小的时候，CEA也在持续下降，所以你家CEA应该是敏感的。
如果CEA一直涨，但是影像却显示 ...

今天ct结果，骨转地方增多，其他部位没有转移

共13条精彩回复，最后回复于 2021-5-13 14:50