肺腺空窗期特罗凯临床试验

大家好，父亲肺腺二期 术后四期化疗已经结束半个月，现休息在家准备三个月一复查，21外显子突变。本地医生推荐参加特罗凯一临床试验，针对中期化疗后空窗期的患者，有对照组。

现在空窗期吃不吃靶向药有争议，早了吃怕耐药，但早了吃可以复发转移吗？大家有什么建议呢？参加还是不参加？

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有没有人给个意见啊？等回复！

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去年底吴一龙组里一个工作上了柳叶刀，就是用靶向药预防复发的。我家和你一样情况。请问你们CEA降到正常值了吗？另外可否问下这个临床在哪？我也感兴趣

重要是剂量问题，现在癌负荷小。

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keketunxi 发表于 2018-02-12 04:25
去年底吴一龙组里一个工作上了柳叶刀，就是用靶向药预防复发的。我家和你一样情况。请问你们CEA降到正常值了吗？另外可否问下这个临床在哪？我也感兴趣

谢谢回复，吴一龙的试验是术后直接化疗与术后直接易瑞沙的对比，你说的是那个吗？这个是本地医院大夫说的试验，你家也想空窗期就开始吃吗？

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彭松 发表于 2018-02-12 11:26
重要是剂量问题，现在癌负荷小。

谢谢回复，那是应该参加还是不参加呢？

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我个人建议是这样，
首先上了靶向药就是个持久战。 最理想的结果是上了靶向药，可以稳定2年无进展，然后开始减量，停药。
但是万一出现提前耐药的话，要早做准备。做好联药(184.280)，换药准备(9291)等等。
建议做全面一点的基因检测，是否有其他突变，这是提前耐药的原因。

还有就是易瑞沙剂量比特罗凯低，如果没脑转的话，从易开始(因为有部分人易耐药后还可以换特)，当然热更针对21突变。

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ilu123456 发表于 2018-2-12 16:02
谢谢回复，吴一龙的试验是术后直接化疗与术后直接易瑞沙的对比，你说的是那个吗？这个是本地医院大夫说的 ...

对 就是吴一龙那个实验。我家IIB，刚四化完医生让空窗，可我家CEA一直在缓慢爬升，所以比较担心，在考虑有无办法推迟看似即将到来的复发

我父亲是先吃靶向药，之后化疗，化疗和靶向药同时进行

彭松 发表于 2018-02-12 17:21
我个人建议是这样，
首先上了靶向药就是个持久战。 最理想的结果是上了靶向药，可以稳定2年无进展，然后开始减量，停药。
但是万一出现提前耐药的话，要早做准备。做好联药(184.280)，换药准备(9291)等等。
建议做全面一点的基因检测，是否有其他突变，这是提前耐药的原因。

还有就是易瑞沙剂量比特罗凯低，如果没脑转的话，从易开始(因为有部分人易耐药后还可以换特)，当然热更针对21突变。

你说的和我们一个本地医生一样：吃两年停药。但他没说提前基因检测全做了，我们做了EGDR和ALK。

如果两年内耐药了就得直接上9291这些了，觉得无形中真的把药物服用期限提前了，医生说两年内耐药不会存在，可以继续化疗后再吃药等等，不知道他为何这样讲？医生让现在吃就是早吃能最大铲除隐患。

不建议吃的说没有吃药指征吃那么早提前耐药干嘛呢……

现在我们是病人不想吃想出去玩，家属犹豫不决。我们刚订好去南方玩，急啊！

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