肺CA抽胸水后右肺部一咳嗽就疼痛，会是什么原因造成的？

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父亲肺腺癌三年了，期间易、特、9291、184都用过，自从9291耐药后，胸水就控制不住了，咳嗽、气喘。2018年1月份住院，先后抽了大几千ML的胸水了，用培美曲塞单药化疗一次，CEA从100多降到60点了，但胸水依然控制不住，之后恩度灌注胸腔，无效，增强CT，右肺膨胀不齐，肺上肿瘤还好，胸水还是边抽边涨（呈血性）。2018年2月，培美联合卡铂、贝伐进行了二期化疗。目前，胸水有所控制，B超显示从7.4下降到4.3了。但是自从2018年1月抽水以来，虽然减轻了喘、咳嗽的症状，但出现了一咳嗽右肺部就会很疼痛的症状。跟医生探讨过，最开始可能是肺部因为长时间压缩现在张开了，会有所疼痛，但考虑目前的情况，应该是肿瘤进展了，侵犯胸膜引起的疼痛。目前，医生开了止痛药来缓解症状。
有一些疑虑，想咨询下大家，1、通过目前的化疗，胸水下降了，CEA也从100多下降到40了，那就证明治疗有一定的效果，但为什么还会出现疼痛的症状，难道是只控制住了胸水，肿瘤没控制住么（因为右肺被胸水浸泡，所以增强CT不能看的很清楚，只能看出右肺膨胀不齐，不能准确看出右肺上的一些情况，那是不是右肺肿瘤进展了）？2、化疗有效，是不是持续时间长，目前效果还没完全呈现，所以还是疼痛？3、右肺一咳嗽就疼痛还有什么别的办法能减轻症状么？

104700506 · 发表于 2018-2-11 11:28:28

谢谢大家了，请大家给些意见。

apala · 发表于 2018-2-11 12:29:15

我家目前情况类似，现在的情况比你家的还要差。我家之前也有疼痛，后来是发现侵犯胸壁了。胸水控制住是个好消息，起码说明化疗有一定的作用，也可能是局部有效。所以治癌方面给不出太多建议，因为方法也不多，医院应该会建议继续做几期化疗。我想说的是止痛，止痛药最好吃到感觉不到痛感，而不是痛了才吃。可以去疼痛科专门开一下方案。起码让患者不受这方面的痛苦。祝福。