服易7月脑部进展，是299804还是9291

各位病友及家属，向大家请教如下：
我母亲65岁，2018年1月确诊肺腺癌晚期，多发脑转，骨转，基因检测19突变（做了8个基因），突变丰度14.2%。从1月17日开始吃易瑞沙，分别于2月下旬、5月下旬、8月下旬进行复查，前两次显示脑部和肺部都得到控制，病灶减小减少。8月这次复查，肺部略有减小，但脑部进展较严重，脑干部位也出现转移，医生说比较危险，建议全脑放+易、直接9291两种选择。病人目前体感还行，我比较害怕全脑放的后遗症影响生存质量，希望继续靶向。此时突然想起299804对控制脑转效果好，如果能先299804，待出现T790M再吃9291，是否可以延长时间？谢谢大家，请指教！

我爸服易瑞沙20个月，现在也出现头痛，呕吐等症状，现在正在做检查。估计是脑转了，下一步还不知道怎么办？

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804或3759都可以

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我母亲吃易瑞沙肺部缩小，但脑部有发展，头晕；吃特洛凯30天，副作用大，还是头晕；换9291共40天，后来加量到120mg,效果不明显；现在换804与易瑞沙联药，刚第三天，效果还在观察中。

去看了你的帖子，原来我曾经在里面回复过。你家从来没查过基因吗？如果是单纯的egfr突变，9291不可能无效，是不是有其它基因的问题？建议最好做个基因检测，不然太茫然了。

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楼主怎么选择的

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脑干有转移的话，还是考虑下放疗吧。假如脑转移灶个数不多，先考虑伽马刀，看论坛里有人伽马刀做掉5个病灶的，就像你说的全脑放后遗症比较多。另外，我是最近cea上升，又新增胸骨转移，但是肺部肿瘤很小了，穿刺穿不到了，所以打算血液检测下。我申请了华大万人关爱计划，免费血检3次测11个突变，没想到是真的，不是骗人的。我建议你也可以帮你妈妈申请试试看。也许有其他突变也说不定呢，就像我当时基因检测有3个突变，egfr突变59%,ros-1突变10%,met突变10%。试试吧，祝好运！祝福楼主的母亲！

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请问楼主，华大是哪里啊，具体是怎样申请呢？因为我老公也想做个二代基因检测，不知是怎么弄，请告知一下，谢谢你了。

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best500728060 发表于 2018-10-09 08:21
脑干有转移的话，还是考虑下放疗吧。假如脑转移灶个数不多，先考虑伽马刀，看论坛里有人伽马刀做掉5个病灶的，就像你说的全脑放后遗症比较多。另外，我是最近cea上升，又新增胸骨转移，但是肺部肿瘤很小了，穿刺穿不到了，所以打算血液检测下。我申请了华大万人关爱计划，免费血检3次测11个突变，没想到是真的，不是骗人的。我建议你也可以帮你妈妈申请试试看。也许有其他突变也说不定呢，就像我当时基因检测有3个突变，egfr突变59%,ros-1突变10%,met突变10%。试试吧，祝好运！祝福楼主的母亲！

刚才搞错了，我想请问你华大是哪里啊？我也想给我老公去做个二代基因检测，如果有免费的话我家也想去做，具体是怎样申请你能告诉我吗？谢谢了。

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脑部有转移一开始为什么没有直接服用特罗凯呢

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