9291治疗中发现脑转，目前全脑放后副作用大

父亲治疗经过
1、2015年6月初因咳嗽痰中带血在老家省人民医院CT查怀疑肺癌双肺转移，但在老家几次纤支镜加肺部穿刺未取到癌细胞确诊。10月到北京肿瘤医院取癌细胞确诊肺腺癌，19基因突变。直到2016年10月期间空窗（期间中药治疗）直到原发进展。
2、2016年10月开始易瑞沙治疗约22个月，腰椎4-5节转移，放疗加骨水泥手术。
3、2018年8月因腰部疼痛难忍，CT显示纵膈肺门出现新的淋巴结转移，做耐药基因检测，发现T790M耐药突变，换白盒9291治疗2019年5月初
4、2019年4月底，肺部CT复查有耐药趋势，脑部加强核磁发现脑膜转移。5月开始在老家省医全脑放疗一个月后出院回家。距今2个多月，目前用药9291+184联合，目前症状上午头晕无法用脑，不想起床，吃饭干呕恶心，食欲下降。身体发软不想活动。请问大家需要调整用药吗？还有就是如何改善目前的这些症状？多谢多谢，万分感激。
以下报告是7月23号距全脑放疗结束后将近2个月复查的报告。

                               
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全脑放疗对脑膜转移疗效不是很好  全脑放疗的副作用是有几个月，但也有可能是脑膜转移导致的  如果用药无效，可以尝试培美曲塞或者吉西他滨化疗，趁身体还可以的情况下  其他只有换药或者联药了

妈妈_肺腺癌 发表于 2019-08-15 23:25
脑膜可以用陪美鞘注

请问 这个是只直接打化疗药进脑子么？

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妈妈_肺腺癌 发表于 2019-08-15 23:25
脑膜可以用陪美鞘注

谢谢，我知道，可是我不想那么快用上，想先用靶向药控制住，可以吗？我怕鞘注了耐药也麻烦。

                               
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全脑放疗的量是多少？

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