妈妈肺腺癌脑转骨转，特罗凯耐药脑转进展，求下一步的治疗方案

妈妈18年4月查出肺腺癌脑转骨转，吃特罗凯，后来做过射波刀去除了肺部的主病灶，还针对免疫组化查出的met吃过克挫替尼，19年9月底，也就是前几天，发现语言障碍，并且手指无力，去医院做脑部核磁，发现脑部出现一个新的肿瘤，2.8cm，伴水肿。
医生建议
1.首先甘露醇+激素消水肿
2.射波刀消除新长出的脑部肿瘤
3.估计特罗凯耐药，克挫替尼又不入脑，建议基因检测，如果可以就吃9291，不行就做免疫治疗

对于第三点，不知道还有没有其他的替代方案？ 比如吃804？或者其他能入脑的药？ 或者化疗？就不知道特罗凯耐药以后这些药能有多大的作用
请教大家， 谢谢

请问肺原发灶射波刀效果如何？

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可以先试试9291 半个月就有效果了 脑部也能控制 请问你家射波刀做的有没有副作用？

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一般是优先9291的祝顺利

2009dream 发表于 2019-10-3 21:21
请问肺原发灶射波刀效果如何？

肺部的射波刀效果还不错, 到现在做了1年了肺部原发没有复发

老邹加油啊 发表于 2019-10-3 22:23
可以先试试9291 半个月就有效果了 脑部也能控制 请问你家射波刀做的有没有副作用？

就是做了以后肝功能有点高, 过了一个月就恢复正常了, 其他没什么副作用

医院吃9291需要先查基因, 然后我问了基因公司的人, 说如果只有脑部进展, 基因检查的结果很有可能是全阴, 是因为血脑屏障的原因. 如果强行做基因检查很有可能是碰运气, 现在只能先安排做个基因检查, 如果没有790那只有先盲吃9291试试, 如果9291不行就不知道该怎么办了

翻了下之前的一些帖子, 看到老马说可以吃2992, 然后又看到草船借箭的一个帖子说吃2992以后出现脑转, 吃2992的好处是可以多吃一种药, 坏处是不知道能否遏制脑转...

看到一篇文章: 对于脑转患者。特罗凯对脑转患者有效果，在耐药后可以服用奥希替尼，因为奥希替尼AZD9291对脑转患者不管是否有T790M突变都有效果，已经得到了临床认证。

昨天医院说有个信迪利的组,免疫疗法,没有对照组,所有人都可以用上药,问我们入不入组