父亲肺鳞癌4期肝多发转移，腹水严重

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本帖最后由黎根于 2020-3-29 15:33 编辑

父亲2020.3.5号确诊肺鳞癌4期，肝脏多发转移。基因检测PIK3CA，TP53突变，从3月5号确诊至今不到一个月，一直持续不断的发烧，状况一路直下，最近一周腹水严重，医生说肝功能严重损坏失代偿，每天打白蛋白才能缓解胀痛。才一个月父亲就从一个正常人到现在下床都困难了，请问有什么方法改善吗？急求大家的建议和帮助。。

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3-29肝功能指标
谷丙转氨酶  104
谷草转氨酶  182
总胆红素  37.2
直接胆红素 28.47
间接胆红素 8.7
白蛋白 28.0
c蛋白116.4

各项肝功能指标都不正常，医生目前没有什么办法。打护肝的药和白蛋白，这个情况大家都什么方法吗？？

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地狱先生 · 发表于 2020-3-29 09:56:28

恶性程度比较高的癌症，只能问有经验的医生看看腹水怎样控制，然后服用乐伐替尼靶向药控制看看能不能缓解。如果缓解，考虑pd1+联合乐伐替尼。

黎根 · 发表于 2020-3-29 12:33:53

地狱先生发表于 2020-03-29 09:56
恶性程度比较高的癌症，只能问有经验的医生看看腹水怎样控制，然后服用乐伐替尼靶向药控制看看能不能缓解。如果缓解，考虑pd1+联合乐伐替尼。

乐伐替尼对肺癌有效吗。现在父亲下床都困难，县城医院没有做pd1的条件

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地狱先生 · 发表于 2020-3-29 13:23:15

本帖最后由地狱先生于 2020-3-29 13:24 编辑

也有效果，但是需要医生来判断，毕竟是抗血管生成的药物，没有肝转移安罗替尼可能也是有效的，试一试吧，没有太好的办法。肺鳞癌的相关抗血管药物都需要医生判断是否可以使用，使用错误容易出现大出血。

具体pd1联合其他药物可以根据这次抗血管药物的有效率再评估是否联合化疗。