请教肺腺癌骨转移治疗后

请教一下大家，父亲5月发现多发骨转，基本都是高密度灶，应该是成骨性骨转移。由于没有基因突变，医院决定多西他赛+奈达铂+安罗替尼。同时还有唑来膦酸。治疗一个疗程后痛感明显减轻，但是CEA持续上涨（25.16）。

之后转院，医生建议放疗，同时继续多西他赛+免疫+安罗替尼，外加28天一次唑来膦酸。这个组合已经三个疗程了，现在骨头的感觉是偶尔轻微的疼痛。
但是三个星期之前复查脑部核磁，发现有一个5mm的病灶，考虑脑转。同天检查肿标，CEA下降（7.23）。

想请问下大家：
- 骨转移治疗后是完全不疼了才有效果吗？我父亲这几个月来体感一致如旧，轻微疼痛，没有减轻也没有加重
- 治疗过程中依然发现脑转，是不是耐药了呢？

谢谢！

                               
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没有病理的话，我觉得还是用血液做一个基因检测会更好一些，虽然有可能假阴性，但是测就比不测强，找一个靠谱的大的基因检测公司最好。坚持这次化疗方案两次以后，也可以考虑盲试靶向药物。

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地狱先生 发表于 2020-09-06 02:59
没有病理的话，我觉得还是用血液做一个基因检测会更好一些，虽然有可能假阴性，但是测就比不测强，找一个靠谱的大的基因检测公司最好。坚持这次化疗方案两次以后，也可以考虑盲试靶向药物。

谢谢老师！

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