抗癌七年有余，又到了心慌慌的时候，各位前辈请多指教！

        最近，妈妈左肩及后背时常疼痛难忍影响正常生活，CT检查较前进展，纵隔穿刺想重新基因检测，病理结果分型未定，找病理科说结合临床，要不就重新穿刺。老人身体很弱不想再穿刺了，现在是否还要基因检测，化疗最后再考虑，有点怀疑病理科水平，去北京病理会诊有无希望确定分型。希望大家能畅所欲言，多提宝贵意见。治疗经历如下：
     女性，现74岁。
    1.2013.9确诊左肺腺癌，无远端转移，因左肺支气管扩张几十年状况差未手术。先后经过放疗缩小、培美加卡铂化疗四次和，缩小后稳定。
    2.基因检测19突变，2014年9月份开始服用易瑞沙，七个月后稍有进展，2015年5月份开始加量服用每日两片后副作用大改为1.5片至2017.3略进展。
    3. 2017.4外周血检测全阴，培美+卡铂两期大致同前。后继续易瑞沙1.5。
    4.2017.11左侧锁区及纵隔内多发轻度肿大淋巴结（纵隔淋巴从确诊时就轻度肿大且双肺一直有多发小结节）盲试9291白盒。
    5.2019.7左侧锁区及纵隔内多发轻度肿大淋巴结，较前缩小。
    6.2020.11左肩疼痛难忍，CT较前进展，纵隔穿刺做病理免疫组化分型未定。

                               
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2019.7报告

                               
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2020.11报告

                               
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下午微信群里咨询了刀版和鹰版，给的建议是优先白紫化疗，因年前妈妈摔了一下轻微脑出血加肋骨骨折好几根，身体恢复不是很好，就怕妈妈身体受不了。

                               
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还有其他可以试一试的办法吗？

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单药化疗不用太担心，试一下才能知道。能不能承受，医生会评估。

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雪蓝湄 发表于 2020-11-17 20:21
下午微信群里咨询了刀版和鹰版，给的建议是优先白紫化疗，因年前妈妈摔了一下轻微脑出血加肋骨骨折好几根，身体恢复不是很好，就怕妈妈身体受不了。还有其他可以试一试的办法吗？

请问哪里可以进群呢？

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amble 发表于 2020-11-17 21:16
请问哪里可以进群呢？

首页上面有小助手的二维码，添加完请她拉你进群！

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雪蓝湄 发表于 2020-11-17 21:24
首页上面有小助手的二维码，添加完请她拉你进群！

好的呢，谢谢呀

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因为有鳞癌成分，所以建议考虑白紫减量化疗，或者考虑吉西他滨减量节拍化疗

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keenman 发表于 2020-11-17 21:40
因为有鳞癌成分，所以建议考虑白紫减量化疗，或者考虑吉西他滨减量节拍化疗

嗯，明白鹰版的意思，谢谢您的再次解答！后来我拿着病理报告去问病理科的人，他们给我的解释就是能确定是癌，但是因为肺癌特异性标记物全阴，给的这么个结果，不是百分百确定。所以我有点怀疑其准确性。明天再找肿瘤科医生看看，不知有没有去北京大医院找专家病理会诊的必要，本来是奔着拿组织做基因检测去的，现在又这样，腺伴鳞基因检测的意义是不是不大呢？

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雪蓝湄 发表于 2020-11-17 22:00
嗯，明白鹰版的意思，谢谢您的再次解答！后来我拿着病理报告去问病理科的人，他们给我的解释就是能确定是癌，但是因为肺癌特异性标记物全阴，给的这么个结果，不是百分百确定。所以我有点怀疑其准确性。明天再找肿瘤科医生看看，不知有没有去北京大医院找专家病理会诊的必要，本来是奔着拿组织做基因检测去的，现在又这样，腺伴鳞基因检测的意义是不是不大呢？

不管现在分型是什么，我觉得你应该听鹰版的化疗2~4次会更好一些，有效率可能最高。现在肿瘤增长进展，打压一下嚣张气势。基因检测方面也可以考虑去做，毕竟原来有基因突变。

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雪蓝湄 发表于 2020-11-17 20:21
下午微信群里咨询了刀版和鹰版，给的建议是优先白紫化疗，因年前妈妈摔了一下轻微脑出血加肋骨骨折好几根，身体恢复不是很好，就怕妈妈身体受不了。还有其他可以试一试的办法吗？

哪有微信群，加一下我怎么样？

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