多发脑转移，医生建议全脑放疗，有更好方法吗？

我爸爸去年8月确诊肺癌晚期，吃了38天易瑞沙后换泰瑞莎，每2个月复查一次CT，肝肾目前显示没有转移，不过做的是CT增强，显示都是肝肾有囊肿；今年7月初复查脑核磁，还没有转移脑，但是昨天脑核磁显示，脑部多发转移了。关键是目前没有症状，暂时没出现头疼头晕等问题，核磁共振发现有多发脑转，医生建议全脑放疗，但是身边全脑放疗的，没有一个结局好的，我姨夫全脑放疗完就瘫床上了，而且74岁了，听说很多放疗扛不住20次的，医生说要20次，连续全脑放疗，不想爸爸遭罪，是不是可以选择可以等大了后，有症状了，对大的，做减瘤，用射波刀？这样可以不？

今天出来的核磁共振脑结果

全脑放疗需要慎重，特别是目前没有症状的情况。是否考虑：1、9291联合达克替尼；2、9291联合抗血管药；3、化疗联合抗血管

hzpolo 发表于 2020-11-20 14:26
全脑放疗需要慎重，特别是目前没有症状的情况。是否考虑：1、9291联合达克替尼；2、9291联合抗血管药；3、 ...

谢谢，我也是觉得没症状的情况下，全脑放疗是自己找罪受，而且缩短正常生活时间

hzpolo 发表于 2020-11-20 14:26
全脑放疗需要慎重，特别是目前没有症状的情况。是否考虑：1、9291联合达克替尼；2、9291联合抗血管药；3、 ...

现在爸爸吃的就是9291，吃了累计14个月了，现在发现脑转移，但是别处貌似没明显进展

findyanzi 发表于 2020-11-20 15:01
谢谢，我也是觉得没症状的情况下，全脑放疗是自己找罪受，而且缩短正常生活时间

我也有这样的困惑，妈妈服易瑞莎9个月，局部耐药了，脑部多发转移，最大也是12mm，医生也建议全脑放疗，是否有必要？我也是怕后期有认知障碍

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ydhh 发表于 2020-11-23 22:14
我也有这样的困惑，妈妈服易瑞莎9个月，局部耐药了，脑部多发转移，最大也是12mm，医生也建议全脑放疗， ...

有无明显症状？我是不会考虑全脑放疗的，预后非常难讲

findyanzi 发表于 2020-11-24 12:14
有无明显症状？我是不会考虑全脑放疗的，预后非常难讲

那你下一步有什么方案吗？

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findyanzi 发表于 2020-11-24 12:14
有无明显症状？我是不会考虑全脑放疗的，预后非常难讲

我妈感觉全身无力，爱打哈欠，并且觉得右手没有以前那么有力

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ydhh 发表于 2020-11-24 12:19
我妈感觉全身无力，爱打哈欠，并且觉得右手没有以前那么有力

这个就是症状啊，换靶向药，你还有泰瑞莎可以用，我家是泰瑞莎使用期间发生脑转的

findyanzi 发表于 2020-11-24 12:58
这个就是症状啊，换靶向药，你还有泰瑞莎可以用，我家是泰瑞莎使用期间发生脑转的

看过2个医生都说21突变，换泰瑞莎也不是太好

                               
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反而建议联贝伐，全脑放

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