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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 奥希替尼耐药，基因检测有突变，该如何用药？ ...
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奥希替尼耐药，基因检测有突变，该如何用药？

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15091 11 远山含黛 发表于 2020-11-28 21:09:03 |

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奥希替尼耐药后，做了四次化疗效果不好，出现肺栓塞、胸腔大量积液，取胸水做基因检测有4个突变，不知该如何用药？很茫然，请大家给予指点，谢谢！急急急！！！

                               
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共11条精彩回复，最后回复于 2020-11-30 20:34

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远山含黛  小学五年级 发表于 2020-11-29 17:27:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
患者男54岁，17年10月确诊，肺腺癌4A期，最初基因检测egfr19突变，治疗经过:1、17年10月在等基因检测结果中培美+顺铂+贝伐化疗一次。2、17牟11底吃特罗凯至19年1月耐药，3、19年1底吃奥希替尼至20年5月CT检查病灶增大，肋骨转，化疗4次效果不好，(7月CT出现肺栓塞，9月CT出现胸水)4、20年11月CT后附，
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远山含黛  小学五年级 发表于 2020-11-29 17:28:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国


                               
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往来之间  初中二年级 发表于 2020-11-29 17:33:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 四川成都
9291+阿法 针对egrf扩增
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远山含黛  小学五年级 发表于 2020-11-29 17:55:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
往来之间 发表于 2020-11-29 17:33
9291+阿法 针对egrf扩增

pten突变如何控制，它的出现是不是egfr靶药耐药的原因？阿法替尼倒是没吃过，不知道起不起作用，只有试试，谢谢您！
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远山含黛  小学五年级 发表于 2020-11-30 11:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
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往来之间  初中二年级 发表于 2020-11-30 11:53:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 四川绵阳
远山含黛 发表于 2020-11-29 17:55
pten突变如何控制，它的出现是不是egfr靶药耐药的原因？阿法替尼倒是没吃过，不知道起不起作用，只有试试，谢谢您！

Pten基因属于抑癌基因 和tp53差不多. 对应靶向药应该没有上市的 ..
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远山含黛  小学五年级 发表于 2020-11-30 15:03:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
往来之间 发表于 2020-11-30 11:53
Pten基因属于抑癌基因 和tp53差不多. 对应靶向药应该没有上市的 ..

噢，谢谢您的回复
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[LV.1]初来乍到
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keenman  超级版主 发表于 2020-11-30 15:31:55 | 显示全部楼层 来自： 北京
在没有更好的治疗方案的时候，按照基因突变检测报告中的内容，试试阿法替尼联合奥拉帕利，或者联合尼拉帕利这种PAPR抑制剂，看看效果再说吧

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[LV.4]与爱新星
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往来之间  初中二年级 发表于 2020-11-30 16:40:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 四川绵阳
远山含黛 发表于 2020-11-30 15:03
噢，谢谢您的回复

试试版主的方案把.
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